De første 200 linjer.
في العام 1952، كانت د. "فرجينيا أبغار" صممت نظامًا رائدًا في نظام تسجيل النقاط
لتقييم الصحة البدنية لحديثي الولادة بسرعة.
يا إلهي!
"الإجهاض هو قتل، احموا أطفالنا غير المولودين!"
يتم تطبيقه بعد دقيقة واحدة وخمس دقائق بعد الولادة.
ويقيم مظهر الطفل،
ونبضه وردود الفعل وتوتر العضلات والتنفس.
يعطي الفريق الطبي للطفل درجة لكل فئة،
ثم يضيفها لقياس إن كان الطفل بحاجة إلى رعاية فورية.
صُمّمت لمحاربة وفيات الرضع، كانت الفكرة بسيطة...
إن عرفنا الأطفال الذين يواجهون المشاكل، فهل يمكننا إنقاذهم؟
"سيارة إسعاف"
إنها قادمة!
حسنًا، أفسحنا المجال. لنخرجها.
- ماذا لديك؟ - "تيا ماروود"، 29 عامًا،
حامل في الأسبوع 28، صدمتها سيارة،
صدمة حادة في البطن، مقياس "غلاسكو" للغيبوبة 114،
أبلغت عن ألم حاد في البطن، ولا نزيف مهبلي.
لندخلها إلى غرفة الصدمات ثلاثة، لنذهب.
"كوان" و"بايلي" خلفنا تمامًا مع "أديسون".
- هل أنت بخير؟ - أنا بخير.
إلى أن يؤكد أفراد تطبيق القانون أنه لم يعد هناك تهديد،
"غراي سلون" قيد الإغلاق على مستوى المستشفى.
على جميع الأفراد غير الأساسيين الخروج من المستشفى.
فقط الموظفين ومرضى الصدمات الواردة.
انتظروا، حسنًا.
صدمتني السيارة جانبيًا فحسب. إنه كتفي.
"أديسون"، لا يمكننا فعل ذلك إلا بعد أن نقوم بتقييمك بالكامل...
- حسنًا، آسفة. - كتفي.
حسنًا، آسفة. السرير رقم خمسة.
أحتاج إلى تحديث من رئيس الأمن.
- "بايلي"؟ - نعم، ما أزال هنا.
"بايلي"، اذهبي للاطمئنان على "تيا".
ليبلغ أحد قسم الأشعة السينية.
- هيا. - أعمل على الأمر.
- هيا. - لدى قسم النساء والتوليد غرفة في الأعلى
لبقية ما يفيض عن العيادة.
حالما ننتهي، يمكننا البدء باستيعاب هذه المجموعة هنا.
الحمد لله! دليل على الحياة.
قالوا إنك كنت تتعامل مع مرضى العيادة،
- لذا اتصلت... - أنا بخير. لم أكن في الخارج.
...ولم تجب وذهب عقلي إلى مكان...
آسف. أنا فقط...
مهلًا، كل شيء جيد. تمت الإجابة عن السؤال.
- عليّ أن أعود. - نعم، بالطبع.
"ياسودا"، لنحدد فصيلة الدم ونطابقها. اتصلي ببنك الدم
واطلبي منهم تفعيل بروتوكول نقل الدم الشامل.
- أعمل على الأمر. - حسنًا.
ماذا ترى يا "آدامز"؟
سائل حر في المناطق المحيطة بالكبد والطحال.
علينا نقلها إلى التصوير المقطعي المحوسب.
ليس حتى نتلقى تتبّع الطفل.
أتمنى لو لم أكن طبيبة. أتمنى لو لم أكن أفهم مدى سوء هذا.
إننا نبذل ما في وسعنا.
- "كونور". - من هو "كونور"؟
"كونور". إنه اسمه.
تيمنًا بوالد زوجي.
د. "ويلسون"، عديني أنك لن توّلديه.
الوقت مبكر جدًا، لم تنضج رئتاه بعد،
ليس جاهزًا. يحتاج إلى مزيد من الوقت.
أنت وأنا نعرف أنه يحتاج إلى مزيد من الوقت.
- أرجوك. - ...الدم المنشّط في طريقه إلى هنا.
أريدك أن تتنفسي بعمق.
تباطؤ متأخر متكرر، الطفل في محنة.
علينا إذًا أخذها فورًا إلى الطابق العلوي.
نعم.
تبًا. رجفان بطيني. لنحضر عربة الإنعاش.
- لنقلبها على جانبها الأيسر. - نعم.
- استعدوا للتنبيب. - ضعوا بعض الإيتوميديت والسكسينيل كولين.
ها هي لوحة القلب.
جيد. حسنًا، أنا قادمة...
للقيام بالضغط.
شحن حتى 200. ابتعدوا.
أبلغوا غرفة العمليات.
مجدّدًا، شحن حتى 200.
- ألم تفقدي وعيك؟ - ابتعدوا.
أشعرت بالدوار؟ ألاحظت أي تغيرات في الرؤية؟
- أنا بخير. - الكتف الأيسر مخلوع.
علينا إعادته إلى مكانه تحت التخدير وأخذ صورة بالرنين المغناطيسي.
أنا بخير. عليّ مساعدة "تيا".
إنها في الجوار ولديها ستة أطباء متمكنين للغاية حولها.
ارفعي ذراعك قليلًا.
- افحص نبضها. - ماذا حدث لك؟
أُصبت بحجر.
ذلك الذي أُُلقي عبر النافذة؟ هل استبعد أي شخص إصابة في الرأس؟
- لنذهب. - أنا بخير.
يجب أن يتوقف الناس عن قول ذلك. سأعود.
هيا.
- أعده إلى مكانه وحسب. - ليس من دون مهدئات.
أعده إلى مكانه وحسب!
"غريفيث"، قفي وراءها. ثبّتي كتفها.
حسنًا. واحد، اثنان...
حسنًا.
"غريفيث"، تعالي معي.
و... ابتعدوا.
ماذا يحدث؟
لا يوجد اختلاف في جهاز مراقبة الجنين، إنه تتبّع من الفئة الثالثة.
منذ متى؟
- منذ متى؟ - دقيقتان تقريبًا.
جرّبنا عدة جولات من الصدمات، حقن الإبينفرين وجرعة كبيرة من الدواء
إنها تنزف من بطنها.
لن يعمل الإنعاش القلبي الرئوي. اذهب وأعد البطن لإجراء ولادة قيصرية.
- "أديسون". - ضعي لي قفازين.
لن يعيش هذا الطفل في الرحم بعد الآن.
علينا إخراج الطفل.
لن ندع هذا الشخص الذي يقف خلف عجلة القيادة يأخذ حياتين من هذه العائلة.
لنحضر صينية لإجراء عملية جراحية في البطن وبعض المناشف.
ووحدتين من الدم.
استدع وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. نحتاج إلى حاضنة وفريق إنعاش هنا.
سأرتدي ملابسي والقفازات. "آدامز"، تول هذا مكاني.
جهزوا ضمادات شق البطن.
أنا آسفة للغاية.
نحتاج إلى التحرك بشكل أسرع.
هيا!
- هل نحن جاهزون؟ - شفرة-10.
وقف الضغط.
الشق.
"(غرايز) أناتومي"
سنقوم بتمديد الشق.
الشفط. لنحضر...
د. "ياسودا"، انتهت الاستراحة.
إن لم يكونوا بحاجة إليك هناك، انتقلي إلى السرير رقم أربعة.
هناك نزيف في الكبد والطحال. ضمادات شق البطن.
ألم ترحل بالفعل؟ لماذا نملأ جرحها بالشاش؟
لأننا لا نتوقف حتى نفعل كل ما في وسعنا.
- المزيد من ضمادات شق البطن. - كيف حالنا يا "دي لوكا"؟
أتولى أمره.
- خرج. - "ويلسون"، اقطعي الحبل.
نعم.
قناع الأكسجين. وتحضّرن للشفط والتنبيب.
مرحبًا أيها الطفل الرضيع، اصمد من أجلنا.
إعادة ضغوطات الصدر.
علق وحدتين من الدم وادفع واحدة من الإبينفرين.
هيا يا "تيا".
هيا يا "تيا"!
هناك.
حسنًا.
- الحمد لله. - لنأخذها إلى غرفة العمليات
بينما لا يزال لديها نبض.
هل يستطيع أحد أن يعطيني رقم زوجها؟
أعمل على الأمر.
أقوم بتنبيب الطفل الآن.
"غريفيث"، تأكدي من أن وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة تعلم أننا قادمون.
نعم يا د. "مونتغمري".
الأفراد الأساسيون فقط.
نحن مستجيبون أوائل!
هل أحضرتم معكم مرضى؟
زوجتي تدير العيادة. "ميراندا بايلي". ابنتنا في الطابق العلوي في الحضانة.
هذا المدخل مقفل.
- د. "ألتمان"! - مهلًا، "تيد"... "تيدي".
- لا بأس. إنهما معي. - الأفراد الأساسيون فقط.
أنا رئيسة قسم الجراحة. إنهما أساسيان.
- هل رأيت "كارينا"؟ - إنها في الجراحة.
- يا إلهي. - إنها تقوم بالجراحة. إنها بخير.
- و"بايلي" بخير أيضًا. - الحمد لله.
إن سبب لكما أي شخص آخر مشكلة، اطلبا منه أن يستدعيني وحسب.
- حسنًا. شكرًا يا "تيدي". - شكرًا.
يبدو أن هذه العملية تستغرق وقتًا أطول حين تكون على الجانب الآخر منها.
أكاد أنتهي.
أتتذكرين حين كانت مهنة الطب تُعتبر بطولية؟
مثل رجال الإطفاء والمعلمين.
من يفعل هذا؟ أعني من يرمي الحجارة ويصدم الأطباء بسيارته؟
عمليات المسح تصل. ماذا ترين؟
لا نزيف. لا كسور.
لا إصابات في الدماغ.
أيمكن لأحد إخراجي من هنا حتى أتمكن من العودة إلى العمل؟
ليس بهذه السرعة. يمكن أن تصاب بالارتجاج. لذا عليك العودة إلى المنزل.
أعيش بمفردي.
أعود إلى المنزل وأنام، يمكن أن أموت ولن يعرف أحد.
حسنًا، لا بأس. لكنك تحتاج إلى الإشراف والخضوع لفحوصات عصبية منتظمة.
- لا أريد أن أشرف عليه. - لا أبالي.
لا يمكنه القيام بأي إجراءات أو يكون جزءًا منها.
دعيه يدون الملاحظات فقط وإجراءات قبول المرضى.
واستدعيني إن أصابه دوار أو صداع.
مرحبًا.
- مرحبًا. - مرحبًا.
- هل أردت شيئًا؟ - لا، أردت الاطمئنان فقط.
د. "بيرس".
مؤشر السيد "لينغنفلسر" القلبي بعد الجراحة يتحسّن.
أعتقد أنه يمكننا إخراجه في الصباح.
حسنًا، هذا جيد.
كنت في الواقع أطمئن عليك.
هل الجميع بخير؟
هناك طبيبة حامل قد لا تكون بخير.
أنا فقط... لا يمكنني معالجة هذا.
لذا أحتاج فقط إلى التركيز على مرضاي.
إن بقيت أقول لنفسي إن كل شيء على ما يرام،
ففي النهاية سيجعل ذلك الأمر صحيحًا، صحيح؟
العالم ليس له معنى كبير في الوقت الحالي.
لا.
أرسلت "ساوند ساينس" نسخًا من العدد
عن "ميزة زرع القلب الجزئي".
لذا، تركت لك نسخة في الصالة.
ما كان رأيك؟
ألم تقرأها؟
تم استدعائي حالما بدأت بقراءتها.
لكنني متأكد من أنك أبليت حسنًا.
"ونستون"...
نعم.
شكرًا على مجيئك للاطمئنان.
No comments yet. Be the first to leave one.