Dr. Pimple Popper

Jeg har knuder i armene. Jeg føler mig som en freak.

Det var som en fødsel. Der er 68 i alt.

Er du her pga. bulen i hovedet?

Det er en af årsagerne. Jeg har psoriasis overalt.

Jeg er nervøs over, at hun skal skære i hovedbunden.

Folk griner af mig, når jeg er udenfor.

Jeg er flov og føler mig som en udstødt.

Det er som at arbejde med ler og se dit ansigt komme frem.

DEATSVILLE, AL

Sådan.

Godt spark. Sådan.

Jeg hedder April. Jeg er 45 år.

Jeg har fedtknuder under huden. Mest på armene.

Jeg har hundredevis af dem.

Når jeg ser på mine arme, føler jeg mig som en freak-

i et cirkusshow...

...hvor folk betaler for at se, hvor underlig man ser ud.

Knuderne ved albuen er meget ømme. Trykker man, gør de ondt.

Knuderne gør, at jeg føler mig unormal. De er afskyelige.

Til tider føler jeg mig som et monster.

Kom så. Godt ramt.

Jeg var omkring 17 år, da jeg opdagede den første på låret.

Jeg gik i high school på sidste år.

Det skræmte mig, fordi min far også har dem, og det er arveligt.

Det var stressfuldt at vide, at jeg ville arve dem fra ham.

Efter jeg blev gift og var gravid med mit første barn-

- begyndte de at vokse i armene, og det er de fortsat med lige siden.

Jeg har langærmede på hele året.

Jeg skjuler mig i bluser som denne.

For ti år siden så jeg en læge, der ikke mente, det var bekymrende:

"Det er bare en fedtknude."

Når han ikke tog sig synderligt af det, tog jeg mig heller ikke af det.

Derfor har jeg ladet det komme så vidt.

Jeg anede ikke, at det ville blive så slemt, hvor det er skæmmende.

Jeg er mor til to drenge. Colt er 11 år, og Hunter er 17 år.

Han går på high school.

- Kom nu, mor. Hop i. - Nej.

Inden for de sidste tre måneder har min ældste søn fået sin første knude.

- Hej med jer. Hvordan er knuden? - Det er på størrelse med en ært.

Så den er ikke så stor.

- Er det din første? - Ja, det er vist min første.

Jeg har det dårligt over, at du har arvet det af mig.

Når jeg skal til lægen, vil du måske med og undersøges?

Jeg vil gerne høre, hvad lægen siger med hensyn til symptomer.

Jeg tager med til lægen, så hun også kan undersøge min knude.

Måske ved hun noget, jeg bør vide.

Jeg håber, dine knuder ikke vokser i antal som mine og morfars.

Jeg er ked af det på hans vegne, for at have disse knuder...

...ønsker jeg ikke at give videre til ham. Undskyld.

Jeg ønsker ikke, han skal igennem det samme som jeg.

Det gør mig ked af det, at han har arvet noget af mig-

som jeg ikke ønsker for nogen.

Sådan har vi det begge. Jeg er ked af, du fik det af mig.

Men vi har intet valg.

Hvad hvis hun ikke kan hjælpe mig og Hunter?

Det ved du, hvis du tager derhen. Hans tilstand må ikke blive som din.

Det er meget vigtigt, at der bliver taget hånd om dig-

- og at du får behandling, så du kan komme i bedring.

Jeg tror, at hun har travlt med at være mor-

- så hun har brugt mere tid på børnene end på sig selv.

Jeg sagde, at hun skal tage sig af sig selv-

før hun kan tage sig af ham.

Når hun tager til lægen, vil hun lære mere om sygdommen.

Tag derhen, hør efter, og gør, som hun siger.

Du ved, hvordan det er. Jeg er stædig som min far. Jeg elsker dig.

Jeg elsker også dig.

Jeg vil have den gamle April tilbage.

Ingen har sagt: "Du kan få knuderne fjernet."

Så da jeg hørte, at dr. Lee ville skære knuderne væk-

begyndte jeg at græde.

Jeg vidste ikke, om jeg ville have dem fjernet-

for jeg har gemt mig bag dem i årevis.

Så jeg har endnu ikke bearbejdet-

erkendelsen af, at de kan forsvinde...

...og at jeg ikke vil skulle leve med dem mere.

APRILS KONSULTATION

Vi vil fokusere på hendes venstre arm-

- og hvis der er tid til det, kan vi tage den anden.

Jeg har en ny patient, April.

Jeg har hørt, at hun har mange generende knuder på armene.

Vi skal bruge meget sutur. En masse i størrelse 3.0 og 4.0, small.

- Jeg har også forskellige blade. - Godt.

Vi får nok ikke brug for dem, for jeg vil snitte minimalt.

Jeg er spændt, lidt nervøs og ængstelig-

- men mest forhåbningsfuld over for dr. Lees formåen.

- Hej! Er du April? - Ja.

Goddag. Jeg hedder Sandra. Velkommen. Er du chaufføren?

- Goddag. Hvem er dette? - Det er min søn, Hunter.

Velkommen. Du har knuder på armene. Hvornår begyndte det?

Jeg var nok på hans alder...

- Okay. Hvor gammel er du? - Jeg er 17.

Efter min graviditet med ham kom der mange flere.

- Får du stadig nye? - Jeg finder hele tiden nye.

Det ser ud til, at du har fedtknuder. En, to, tre, fire, fem-

og her er der en til. Seks.

Jeg har aldrig set så mange knuder på en arm.

Der er knuder oven på knuder. Man kan mærke flere, end man ser.

Tænk, hvor mange der er nedenunder.

På grund af fordelingen-

- når folk har adskillige knuder som her...

...leder det tankerne hen på arvelig lipomatose.

- Har andre i familien samme tilstand? - Ja, min far.

April har en sygdom, der ofte er nedarvet. Hendes far har den-

- så der er en risiko for, at hendes børn også arver den.

Det er en tung byrde.

Har du fundet nogle knuder på din krop?

Jeg har en på mit højre lår.

- Må jeg mærke den? - Ja, den er der.

Man kan se, at April er bekymret, fordi hun tog sin søn med.

Han har muligvis en knude på låret-

- præcis samme sted, som hun første gang så en.

Det er meget stressende.

April er nok mere bekymret for, at Hunter har sygdommen-

end for sine egne knuder.

Der er en risiko på 50% for, at det nedarves.

Det er slet ikke sikkert.

Du skal i hvert fald ikke opereres for det.

Jeg er lettet, fordi jeg ikke skal tænke på benet-

- og nu må jeg bare være opmærksom på, om de dukker op.

Vores mål i dag er at fjerne så mange som muligt på en sikker måde-

- og sørge for, at du er komfortabel. Lad os forvandle dine arme.

Jeg er nervøs, for jeg ved ikke, om jeg kan se på, mens hun opererer.

Hun markerede alle dem, hun måske vil fjerne.

Det vil tage mere tid end operationen.

April har så mange knuder, at min tus løber tør.

Lad os se, hvad vi formår, og hvor hurtigt.

Jeg har aldrig tegnet så meget på én arm. Det er bekymrende-

- fordi der er grænser for, hvor meget bedøvelse hun kan få.

Sikkerheden skal være i top. Kan jeg fjerne så mange knuder på én gang?

Jeg bruger lidokain som lokalbedøvelse.

Med lidokain er der en grænse for-

hvor meget man kan bruge.

Hvis man giver mere, kan man blive forgiftet.

Det kan påvirke hjertet og være livsfarligt.

Det ønsker jeg ikke at komme i nærheden af.

Jeg begynder med denne, der sidder bagerst.

Den kunne du høre. Du kunne mærke, at den hoppede ud.

Jeg er opmærksom på ikke at efterlade for mange ar.

Det er den første. Jeg lægger dem på linje.

Hvis jeg kan fjerne flere knuder gennem ét snit, er det godt.

Prøv at kigge. Kan du se den?

Der kommer den. Så du det? Der er to. Den har en numse.

Det var som twerking.

KL. 10.45 TRE KVARTERS OPERATION

Jeg fjerner normalt en, to eller tre knuder per patient.

Men det er ikke til at vide, hvor mange der gemmer sig.

KNUDE NUMMER 8 OG 9

KL. 11.30 HALVANDEN TIMES OPERATION

Du milde. Han er der næsten. Sådan.

- Det føles som en hel dag. - Hvor klamt.

April ligger i en stilling-

- og jeg har fjernet alle de knuder, jeg kunne.

Men hun skal ligge i flere andre stillinger-

og jeg møder udfordringer overalt.

Jeg skal passe på nerver og muskler-

- så jeg ikke vader ind i et uønsket område.

Okay. Her er endnu en stor en. Jeg ved ikke, hvad der er nedenunder.

Den var god. Meget tilfredsstillende.

Det er farligt at rode i kroppen.

Jeg er opmærksom på områder-

- hvor der sidder nerver lige under huden...

...oven på muskler. Der skal jeg være meget forsigtig.

Især her er jeg forsigtig.

Der sidder albuenerven.

Men også i dette område.

Der er mange nerver, som hånden bruger.

I de områder skal vi være yderst forsigtige.

Alle disse er fra din venstre arm.

Sikke en masse små gremlins. Et helt kuld.

Hvor mange fjernede jeg? 30, 31, 32, 33, 34, 35.36, 37, 38.38.

Wow. Du godeste.

Jeg kniber en lille smule. Beklager.

- Gør det meget ondt? - Ja.

Jeg har lige fjernet 38 knuder fra Aprils venstre arm. Det er sindssygt.

Det er første gang, og det var bare den venstre arm.

Jeg fyldte en hel bakke-

- så nu tager jeg en ny bakke til hendes højre arm.

Så, frøken. Lad os fjerne resten af dem.

Vi begynder her. Drej hovedet en lille smule. Sådan.

KNUDE NUMMER 39

Det var en.

KL. 12.45. TO TIMER OG TRE KVARTERS OPERATION

KNUDE NUMMER 40

KNUDE NUMMER 45

KNUDE NUMMER 47

Det var en mor.

KNUDE NUMMER 49

KL. 13.30. TRE TIMER OG 30 MINUTTERS OPERATION

De sidder derinde som sten.

Karpaltunnelsyndrom. Vi er der næsten. Jeg har ikke tal på dem mere.

KL. 14.15. FIRE TIMER OG TRE KVARTERS OPERATION

Der er én mere heroppe, og så er vi færdige.

KNUDE NUMMER 68

- Den kunne jeg mærke. - Hvor mærkeligt.

Det var som en fødsel. Okay, det er vist dem alle sammen.

Enogtyve, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29. Sådan. 30.

Der var 38 på den venstre, og 30 på den højre. Det er i alt 68.

I alt 68.

Det er min rekord.

Så mange knuder har jeg aldrig fjernet på én gang.