Dr. Romantic (낭만닥터 김사부)

Epısodıo 10

Come essere umano

e come dottore, io

Il Professore Park Min Gook dell'Ospedale Geodae.

non mi sono mai sentito imbarazzato

o deluso da me stesso.

La mia fede nel salvare le persone,

a discapito del denaro o della fama, non ha mai vacillato.

Ma,

l'incidente di quel giorno

ha cambiato tutto.

Davanti allo shock e alla paura,

la mia debolezza si è rivelata più forte di qualsiasi altra cosa.

E il mio vile desiderio di sopravvivere

più forte di qualsiasi credo.

Perde benzina! Uscite prima che si incendi!

Quindi sono scappato, per salvarmi.

E lui è rimasto, per salvare qualcun altro.

Arresto cardiaco! Sbrigatevi!

Sto arrivando, Maestro.

Maestro Kim!

Scambiamoci!

Maestro, sta bene?

Prendo il suo posto.

Come sta il paziente?

Il suo respiro è flebile e il polso sta lentamente calando.

Maestro! Le vene sono molto gonfie.

Sembra che il cuore stia subendo una pressione a causa del sangue accumulato intorno all'ombrello conficcato nel suo petto!

Seo Woo Jin, hai portato con te il kit di primo soccorso?

Sì, l'ho portato.

Aprilo.

Dev'esserci un drenaggio toracico.

Il lato destro del torace è bloccato sotto il bus.

Non possiamo intubarlo in queste condizioni.

Dobbiamo prima alzare il bus!

È arrivata la gru?

È arrivata e ci stanno lavorando proprio in questo momento.

Ok.

Per favore, salvatemi.

La mia gamba...

- Quanto tempo è passato dall'incidente? - Dai 30 ai 40 minuti.

Se entrambe le gambe sono rimaste intrappolate per 30 minuti,

c'è la possibilità di una sindrome da schiacciamento*! (*Grave shock e insufficienza renale a seguito di una lesione schiacciante al muscolo scheletrico)

Se il bus venisse alzato all'improvviso, potrebbe andare in arresto cardiaco.

Dobbiamo alzare il bus lentamente e somministrargli una flebo.

Ci sono -10°! Sarà ancora più pericoloso se ritardiamo!

Se lo alziamo ora, questo paziente avrà un arresto cardiaco!

Se non lo alziamo, questo paziente morirà!

Epısodıo 10 L'effetto del bilanciamento

Capo Sala, ancora nessuna notizia dall'incidente?

No. Le operazioni di salvataggio staranno procedendo lentamente.

Ci sono tre medici sulla scena. Perché preoccuparsi?

Non si prepara per l'intervento?

Mi occuperò io dei miei affari. Non badi a me.

Dottoressa Yoon Ah Reum!

- Sì! - Vieni qui.

Sì!

- Ho portato delle coperte! - Collare, per favore.

Ecco il collare.

È in arresto, dovremmo spostarla al PS.

- Iniziate col CPR. Capito? - Sì, capito!

Spostiamo il paziente!

1, 2, 3!

Attenzione!

- Abbiamo finito di legarla! - Spingo il paziente.

Il paziente sta uscendo!

- Piano, piano. - Dottore

non riesco a sentire niente.

C'è per caso del bicarbonato di sodio da qualche parte?

Non mi pare.

Per il momento mettiamogli una flebo e iniziamo con la soluzione.

Intende rinunciare a questo paziente?!

È impossibile salvare entrambi.

Dobbiamo scegliere. Lui è ancora cosciente.

Quanto tempo ci vorrà per alzare il bus?

I preparativi sono ultimati. Procedete!

Per prima cosa, avvolgiamolo con una fascia elastica.

Poi faremo alzare il bus.

Dammi la fascia elastica.

È impazzito? Quando è ovvio che porterà alla sindrome da schiacciamento?

Potrebbe. Oppure no.

Vuole rischiare per una probabilità?

Per una probabilità che non è neanche certo si verifichi,

vuoi abbandonare una persona che è ancora viva, allora?

Ma potrebbero morire entrambi!

Sono entrambi vivi e

li salverò entrambi! Va bene così?

Maestro! La sua pressione è in calo!

Per favore, salvatemi.

Pensavo che fosse o uno o l'altro.

O un pazzo o un crudele bugiardo.

Ma questa persona...

Tenete pronta la gru.

E quando vi do il segnale

alzate il bus di 50 centimetri.

- La gru è pronta? - Ci sono persone all'interno, va bene?

Sì. Quando te lo dico, alza il bus di soli 50 centimetri.

Sì, ho capito!

- E Cha Eun Jae! - Sì!

Occupati del drenaggio toracico. Puoi farcela?

Sì! Posso farcela!

Ok.

Se questa persona muore, sarà stato lei ad ucciderlo.

Siamo pronti, Maestro Kim.

Ora, alzate il bus!

Per favore alzate il bus!

Paramedico Cha, mi dia qualcosa per inserire il catetere centrale.

Sì.

Paziente in arrivo!

Yoon Ah Reum! Occupati di questo paziente! E chiama se succede qualcosa!

Sì!

- Infermiere Eun Tak e Infermiera Eom! Aiutate la Dottoressa Yoon! - Sì!

Spostiamo il paziente. 1, 2, 3.

1, 2, 3.

Quanto è passato dall'arresto?

Circa 15 minuti. Considerato il tempo di trasporto.

Continua con la compressione e non appena il monitor sarà pronto e collegato, faremo un controllo del battito.

- Per favore date epinefrina via flebo ogni tre minuti! - Sì.

- Datemi anche il kit di intubazione. - Sì.

- Il monitor è pronto e acceso. - Facciamo un controllo del battito.

- Asistole. - Capo Sala Oh, la giri lentamente verso sinistra.

Sì, capito.

È incinta di circa 36 settimane, giusto?

L'altezza del fondo* è di circa 36 cm.

Il feto è vitale*. Controllo che il feto sia vivo.

Fissa il tubo a 20 cm.

Ecografia!

Tagliate i vestiti!

Il bimbo sembra vivo,

ma il polso è molto lento. Penso dovremo procedere con un cesareo.

- Cesareo? - A quanto pare dovremo eseguire un PMCD*.

- Sì, capito. - E lo facciamo qui?

C'è sofferenza fetale.

Pur facendo il massaggio cardiaco, il sangue non raggiungerà la placenta.

Se non tiriamo subito fuori il bambino, sia lui che la madre saranno in pericolo.

Capo Sala, abbiamo un kit per il supporto vitale? E la NICU* (*Terapia intensiva Neonatale) è disponibile?

Il kit di supporto vitale è pronto e l'Ospedale Jeongil ha disponibile un letto nella NICU.

L'infermiera Joo prenderà il bambino e poi andrà.

Preparati.

Non appena sarà fuori, pulisci il bambino e corri all'ambulanza.

- Sì. Ho capito. - Chi eseguirà il cesareo?

- Lo faccio io! - Allora io faccio da assistente.

Infermiera Joo? Prepara il necessario per l'intervento.

Sì, ho capito.

Resta al tuo posto. Oppure vattene!

- Scambiamoci! - Sì, capito.

Fatto!

Sbrigatevi a trasferire il paziente in ospedale.

Un ferito sta per uscire!

Il battito cardiaco è sceso a 60.

Fà così freddo che i vasi sanguigni si sono contratti.

- Datemi un ago cannula da 20, presto. - Sì.

Vuole inserirsi nella vena giugulare esterna.

Il battito sta scendendo!

È in iperkaliemia* (*Eccesso di potassio nel sangue) . Ora cos'ha intenzione di fare?!

Maestro Kim...

Va bene. Ecco. Presto, inserisca il catetere.

Sì!

Subito la flebo!

Dato che la soluzione salina non è a temperatura,

dovete regolare quella del paziente come si deve e sbrigarvi a portarlo in ospedale!

Sì, Dottore!

Qui c'è un altro paziente!

Qui!

Oops. È vivo.

Trasferiamolo.

1, 2, 3!

Per favore, non smettete con le compressioni.

Va bene, bisturi.

Abbiamo fatto la RCP per 19 minuti.

Sul ventre, inciderò verticalmente. Sull'utero, orizzontalmente.

Incisione. Garze, per favore.

Sono nella cavità addominale. Tenete saldamente.

1, 2, 3.

- Riesco a vedere l'utero! - Divaricatore, per favore.

Ora incido l'utero.

Per favore, togliete il divaricatore.

Va bene, prema qui, grazie.

Riesco a vedere la testa del bambino!

Il bambino sta uscendo!

Il bambino è nato. Sono le 19:25.

Kelly*.

Forbici.

Per favore, continua con le compressioni.

Sto estraendo la placenta.

Ora finisco. Sutura, per favore.

Per favore, per favore, ti prego!

Ti prego, ti prego!

Ti prego, per favore!

Per favore, ti prego.

Taglia.

Capo Sala?

Ah, sì.

Non funzionerà. Intubiamolo.

Che sollievo.

L'ambulanza è pronta fuori.

Ci vorranno 20 minuti per arrivare all'Ospedale Jeongil.

Per favore, non si preoccupi. La terrò al sicuro, Capo Sala.

Aspetta un attimo.

ROSC* (*Ritorno di circolazione spontanea) ... è tornata.