نخستین 200 خط.
#NoSpoiler
Sin dall'inizio del 1900...
Le conferenze su morbilità e mortalità,
chiamate anche M&M...
Hanno aiutato i chirurghi a imparare da casi
in cui ci sono state delle complicazioni serie.
O un esito fatale.
No.
Sì.
Durante le M&M,
valutiamo sia gli errori metodici che quelli personali.
Esaminiamo ogni passo,
ogni decisione.
Andiamo al fondo di cosa è successo e come.
Sì?
- Servizio in camera. - Ciao.
Grazie.
Hai portato i bambini a scuola?
- Sì. - Bene.
Erano cinque minuti in anticipo.
Non è mai successo prima.
- Come sarà la tua giornata? - Noiosa.
Devo visitare Hamilton...
Poi devo assistere alla M&M di una persona a cui tengo molto.
- Qualcosa di buono? - No, ha staccato un'arteria
direttamente dall'aorta durante un'ileostomia.
Il paziente è morto dissanguato e non c'era nessuno strutturato.
Già. A che ora è il tuo volo?
Devo andare in aeroporto tra venti minuti.
Vorrei potessi restare.
Ho venti minuti.
Pensiamo a cosa avremmo potuto fare meglio o in un'altra maniera...
Lo so.
Avevi ragione.
È divertente.
E speriamo di non fare mai più lo stesso errore.
Ehi.
Ehi, com'è andato il bypass del signor Yeyni?
Benissimo, già. Sei riuscita a parlare con Richard?
No.
Quando gliel'ho chiesto, ha solo detto "Tienila per la M&M".
Beh, non ha tutti i torti. È un ospedale universitario.
So che le M&M sono fondamentali, ma le odio.
Abbiamo ragione entrambi.
Grey! Tieni, prendi.
Riparazione dell'ernia ventrale.
Il paziente si chiama Franks, camera 1443.
- Aspetta, è adesso? - Sì.
E la M&M? Non dovevo intervenire?
Nessun altro è disponibile e io devo gestire la conferenza, quindi...
A meno che ti vogliano su un aereo,
ho bisogno di te in sala operatoria.
- Ok, vado. Però... - Ok.
Vacci piano con Schmitt. Starà soffrendo tantissimo e ha fatto molta strada.
Ancora non è qui. Dov'è?
- Non so. - Non vivete insieme?
Non metto un localizzatore sui miei coinquilini.
- Non serve essere scontrosi. - Pensi ti faranno parlare? Visto che eri lì.
- Ehi, dov'è Schmitt? - Non lo so!
Ok.
Ok, abbiamo tutti...
Degli interventi e l'ambulatorio di cui occuparci, quindi...
Andiamo avanti e cominciamo.
Fate le vostre domande appena sorgono.
Fate sì che siano costruttive. Siamo un ospedale universitario.
È così che impariamo.
Il dottor Schmitt presenterà...
Ok, il primo caso è un intervento di chirurgia colorettale.
Uomo di ventisei anni...
Dottor Schmitt.
Il caso è un ventiseienne.
Un uomo con precedenti di colite ulcerosa.
Grey's Anatomy - Stagione 18 Episodio 10 - "Living in a House Divided"
Traduzione: Queen Helle, Liv., MikyCarter84, BlackLady
Traduzione: Cri-Cri,Vanellope27, bruuuns, PotionFlame
Revisione: chrissa_argent
A quel punto eravamo pronti a procedere
chiudendo con un'anastomosi.
Ma sentivo...
Di aver bisogno di una migliore visibilità...
Sull'intestino tenue,
così sono entrato della cavità.
Le domande non sono consigliate, ma obbligatorie.
Dottor Wright, fa' una domanda.
A quel punto hai visto dei sanguinamenti?
- No. - Vedevi bene
su cosa stavi facendo pressione?
Mi sembrava di sì.
Ok.
A quel punto era tutto asciutto e pronto per l'anastomosi.
Come già detto, il paziente...
È passato così tanto da quando ho visto
- Dottor Schmitt? - Una cascata di persona.
Dottor Schmitt?
Continua.
Era tutto...
Asciutto e...
La zona era pulita, così...
Ho chiesto che...
Mi dessero la spillatrice.
Ma non...
Non c'era...
Non c'era nulla che segnalasse...
Una anatomia anormale o delle strutture friabili, giusto?
- Che potessi vedere, almeno. - Come?
Nel senso...
Non potevi prevedere che l'aorta si...
- Sarebbe rotta. - Non c'è niente di meglio.
Penso che starò qui per un po'.
È stata una complicazione imprevista.
Stai per fare una domanda, Helm?
Come pensavo.
Schmitt, continua.
Eravamo a...
La zona si è riempita di sangue,
e...
Mi... mi dispiace.
- Lei è Devon Gomez. - Non sapevo di avere un fan.
- Piacere di conoscerla, dottor Schmitt. - Schmitt, dichiaralo.
Ho ucciso Devon.
Ho...
Io... l'ho ucciso io.
È morto.
Dottor Schmitt, siamo qui per...
Dottor Schmitt, no, no, siamo qui per determinare cos'è successo
e come fare a...
Ehi, no, no, no! La M&M non è finita.
Finché non torna il dottor Schmitt,
il dottor Webber risponderà alle domande.
Se il dottor Schmitt era il chirurgo principale, ma lei è lo strutturato,
chi comanda?
Il metodo Webber impone che uno specializzando
non può procedere con l'operazione senza che uno strutturato sia presente.
Sì, so cos'è il metodo, signore, ma...
Non mi è chiara la catena di comando.
Come, prego?
Beh, con il metodo Webber l'autorità si alterna
durante l'operazione in base alla sua progressione.
Con tutto il rispetto, lo trovo...
- Poco chiaro. - Forse con più tempo a disposizione
si riuscirebbe a chiarire ogni dubbio.
- Bene, prossima domanda... - In un'operazione con il metodo,
ci puoi ricordare cosa succede se nasce una complicazione
anche se non avviene nel momento in cui uno strutturato verrebbe comunque chiamato?
- Uno strutturato va comunque chiamato. - Giusto, ma, a tutti gli effetti,
il metodo rende gli specializzandi senior
degli strutturati, no?
Non hai usato proprio la parola "strutturati"
quando hai introdotto il metodo?
- "Oggi sarete voi gli strutturati". - Oggi sarete voi gli strutturati.
Benvenuti al metodo Webber.
Dottor Webber,
c'è mai stato un incontro tra i primari dei reparti
per discutere se adottare questo particolare stile di insegnamento?
- Fa la differenza? - Beh, sì, alla fine
ci incontriamo per discutere quali punti sutura comprare, perché non per questo?
Altri ospedali usano questo metodo, Catherine? Altri della Fondazione?
Il dottor Webber è il suo direttore sanitario, dottoressa Fox.
Il metodo prende il suo nome.
Non ha considerato possibili conseguenze negative o pessima pubblicità?
Dottoressa Lin, hai recentemente pubblicizzato il metodo Webber
mentre reclutavi nuovi specializzandi.
È uno strumento educativo, cara, non una rischiosa cura per il cancro.
Uno strumento educativo che è costato la vita di un paziente.
Dottoressa Bailey, inizialmente avevi delle riserve sul metodo,
cosa è cambiato?
La M&M è sul paziente o sul metodo Webber?
Il metodo non aveva il bisturi in mano.
- Grazie. - È palese che alcuni specializzandi
non sono... pronti.
È stato approvato dal Consiglio Americano di Chirurgia?
Tutti quanti, vi prego.
Il dottor Webber sta dando la priorità alla nostra educazione.
Siamo qui per imparare!
Perché devono approvarlo loro?
Dobbiamo tornare a fare le domande!
Eccoci.
- Com'è il dolore? - Bene, non è terribile.
Bene.
Senti, Owen, so che ti è successa una cosa terribile
e ti ho lasciato due giorni,
ma ora rimango qui finché non mi dici che diavolo succede.
La moglie di Noah ha chiamato a casa diverse volte, ti cercava. Perché?
- Teddy... - Owen.
Dopo tutto quello che abbiamo passato, dopo 20 anni,
mi merito la verità.
Cosa vuole Heather? Perché Hayes se n'è andato?
So che è successo qualcosa nella macchina.
Me lo puoi dire, per favore?
Hai ragione, è successo qualcosa nella macchina.
Ma, Teddy, ti chiedo di fidarti.
Non te lo posso dire.
E io? Non merito lo stesso? La fiducia va in entrambi i sensi, no?
- Certo, ma... - Owen, sono io.
Puoi stare seduta lì quanto vuoi, ma non te lo dico.
Ti amo.
Ma non posso.
Sì che puoi.
Ma non vuoi.
Ok, non voglio.
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