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Quelle heure est-il Dr. Carter?

4 juillet 5h45

Homme de 17 ans, plaies par balle à l'abdomen et au thorax.

Pouls 140. Tension stabilisée à 8.

J'ai l'impression de le connaître.

Il s'est fait tirer dessus.

- Ça fait mal! - C'est la 2e fois en 6 mois.

Tu comprends vite mais il te faut longtemps.

L'ambulance 68 arrive.

Un poivrot s'est jeté du haut de l'Excelsior, il cherchait la piscine.

- Et il l'a trouvée? - Non.

Dr Carter, je présume?

Salut, Carter.

- Les internes se rassemblent ici? - Pour la bleusaille, c'est par ici.

- L'intoxication au plomb est là? - Salle 2.

Vous venez au match cet après-midi?

Ma batte est dans ma voiture.

Place le type avec la tuberculose.

Bonjour, Dr Lewis.

Carter, c'est le jour J?

Si la chirurgie te dépasse, recycle-toi en médecine générale.

- Ou en gérontologie. - Ou en psychiatrie.

Ils ne peuvent pas te virer.

Un jour, c'est toi qui les supplieras pour partir.

Susan, on a besoin de vous!

Un an, c'est très vite passé.

- Je vais rejoindre le groupe. - Bonne chance.

Tâchez de ne tuer personne.

Internes?

Oui, Dale Edson. On s'est vu l'année dernière.

- Comment ça va? - Bien.

Je viens de passer 6 semaines à Hopkins en chirurgie thoracique.

L'interne était un vrai Nazi.

Mais j'ai pu les assister sur 20 remplacements vasculaires.

Voici Julie Dixon, de Duke.

Leung Joo Hua de l'université de San Francisco.

Et Dennis Gant, de Ole Miss.

On a le droit de porter la tenue de bloc?

Oui, on est plutôt décontracté ici.

John a fait ses classes ici.

- Je voudrais savoir où est le café. - Voilà les enfants de chœur.

Je suis le Dr Melvoin. Ce sont mes dernières heures d'internat

alors que vous commencez les vôtres.

Ce qui signifie que vous êtes les élus.

Vous trouverez les directives de la maison. Les staffs cliniques

auxquelles vous êtes priés d'assister.

Loupez-en une seule et votre notation s'en ressentira.

Conférence vasculaire lundi de 16 à 17. Pathologie de 17 à 19.

Radiologie à 17 h le mardi. Morbidité et Mortalité le mercredi à 7 h.

Lundi, jeudi, vendredi, présentation de cas

à 7 heures du matin.

Journal vasculaire, mardi. Conférence du patron, vendredi, 7 heures.

La présentation de cas tombe en même temps?

Attendez-vous à être sur la brèche de 5 h du matin à 19 h au mieux.

Gardes, un week-end sur 3 et toutes les 3 nuits.

Vous serez sur place à partir de 5 h jusqu'à 19 h le lendemain.

- Quand est-ce qu'on dort? - Dans vos rêves.

Vous êtes des moutons.

Un mouton est un animal discipliné qui ne revendique pas.

Vous croyez savoir où vous allez, mais vous vous leurrez.

Le petit-déjeuner avec votre chef de clinique, le Dr Benton,

est prévu dans 15 minutes.

Le Dr Benton est le pire cauchemar des internes.

Il en vaut dix comme vous. Il jeûne, ne dort jamais

et lit toutes les revues médicales qu'il trouve.

Pour vous, il sera l'antéchrist, un démon dévorant les moutons.

Vous prierez le Seigneur pour qu'il envoie la peste sur sa maison.

Et vous vous réveillerez en priant pour qu'il vous approuve.

Mais vous n'aurez rien.

Bienvenue dans l'enfer du scalpel.

Ce Benton, ça peut pas être le cauchemar à ce point.

Si, ça peut?

4 juillet 6h55

Peter.

- Salut. - Salut.

Tu as eu mon message?

J'étais en chirurgie.

Le test est positif.

Tes résultats sont revenus?

Non, je...

Dans la journée.

Il va falloir que j'en parle à Mark Greene.

J'ai cru bon de te l'annoncer.

Désolé.

Ouais, comme ça! Ça y est, tu as pris le coup.

Tu veux bien me rappeler pourquoi je fais ça?

- C'est marrant. - C'est vrai, j'avais oublié.

Score 10 à 1. C'est reparti.

- Et ton rendez-vous d'hier soir? - Horrible.

On ne joue pas avec la tête.

Tu as téléphoné à Alicia?

La maniaque de l'aérobic? Je n'ai pas grand-chose à lui dire.

Qui t'a dit de lui parler?

T'aimes pas savoir avec qui tu couches?

Pas vraiment, non.

Faire des confidences, se découvrir

des points communs?

Tu veux dire qu'on sort ensemble?

Pour moi, il y a autre chose que le sexe

dans une relation.

Une relation? Tu parles comme un vieux croûton. Eclate-toi!

Dixon, la triade de Charcot?

Hypercoagulabilité, stase...

Douleur, fièvre, ictère.

Gant, le canal de Luschka?

Il draine la bile mais ne communique pas avec la vésicule biliaire.

Enfin un externe qui ne dormait pas pendant les cours.

Edson, le patient de ce matin a un ictère, sans angiocholite.

Nous devons pratiquer une chirurgie ouverte ou une laparoscopie?

- Une chirurgie ouverte. - Je vais faire une laparoscopie.

Vous avez fait une cholangio rétrograde?

D'accord, Edson. Vous venez avec moi.

Et moi, pas de question?

Dixon, Leung, vous allez en conférence.

- Gant, prenez la 1re garde en Réa. - La Réa de Chirurgie?

Pas de panique. Des questions?

- Dr Benton? - Carter.

- Tu iras aux Urgences. - Les Urgences?

Nous discuterons des attributions des gardes de nuit.

Dr Benton, j'avais espéré...

Merci de te porter volontaire pour la première garde de nuit.

J'afficherai les horaires dans la salle de repos.

Ce soir?

Service de Chirurgie dans 4 minutes.

- Mieux vaut assurer ses arrières. - C'est qu'une rumeur.

- Ils vont fermer. - Où iraient tous les patients?

C'est dans la Tribune. Le maire a créé une commission.

Pour quoi faire?

On dit qu'ils vont diminuer le budget de l'hôpital.

Ils disent que la fermeture est l'une des alternatives à considérer.

- Quoi? - On va tous être virés.

- Ils vont virer personne. - J'ai pris une autre hypothèque.

- Et le syndicat? - On a un contrat.

Ça fait des années qu'ils parlent de fermer l'hôpital.

- Vous venez au pique-nique? - J'y passerai.

Moi aussi. Je vous verrai plus tard.

- C'était dans la Tribune? - Le Sun-Times aussi.

Oh, la vache!

- Qu'est-ce que tu fais ici? - Benton m'a éjecté.

C'est mon 1er jour en Chirurgie et je diagnostique des traumatismes.

C'est qu'il doit te faire confiance.

- Quelqu'un a bipé pour un avis... - Une grand-mère de 82 ans en 2.

Suspicion d'occlusion de l'intestin grêle. Benton vient?

C'est moi qui fais la consultation.

Il y arrivera.

Seigneur, prends pitié.

Je suis très ennuyée par le manque de communication

entre les praticiens hospitaliers.

Des réunions bihebdomadaires nous permettront d'y remédier

et d'améliorer les soins.

Le mardi et le jeudi au déjeuner, ça irait.

Ceux qui ont fait la garde de nuit auront du mal à revenir en journée.

On devrait aussi observer les directives de la commission.

Et pas seulement en cas d'inspection.

- Les infirmières vont adorer. - Il faut suivre le règlement.

Regarde ce tableau, par exemple. Le secret médical est bafoué.

Tiens, regarde: "Al Johnson. Défaut d'érection."

Mets-toi à la place de ce type.

On risque des poursuites judiciaires et la perte de notre accréditation.

On nous amène un homme de 86 ans avec perte de connaissance.

J'ai mis au point un code.

C'est une liste d'abréviations faciles à retenir

pour les maladies les plus courantes.

Nous utiliserons leur numéro de Sécu pour préserver leur anonymat.

"L.B."? Lavement Baryté?

Légère Blessure traumatique.

Un mec avec un bleu va se retrouver avec un lavage colique.

Il faudrait que je vous voie.

Après le déjeuner, ça va?

Samedi, il y a une conférence à Northwestern.

Administration des Urgences et structures modernes.

Il faut y aller.

J'ai prévu de prendre ma fille, mais vas-y, tu me feras un résumé.

D'accord, j'enregistrerai.

Non, c'est une blague!

- Qu'est-ce qui vous amène? - Je suis malade.

- Qu'est-ce qui ne va pas? - Mon estomac me fait mal.

- Depuis quand avez-vous mal? - J'en sais rien.

Depuis ce matin?

J'en sais rien! Il est bête, celui-là!

- Vous avez quel âge? - L'âge qu'il faut. Ça vous fait mal?

- L'abdomen est sensible. - J'avais deviné.

On fait NFS, clichés de l'abdomen et chimie standard.

C'est fait.

J'ai peur qu'une intervention chirurgicale soit nécessaire.

Vous ne voulez pas l'examiner un peu plus?

Elle a déjà été opérée, elle doit avoir des adhésions.

Vous êtes sûre qu'il est docteur?

Peut-être devriez-vous faire un toucher.

Ne jamais laisser passer une occlusion intestinale.

Dr Carter, vous pouvez m'accorder une minute? Excusez-moi.

Je descends pour une appendicectomie

et je vois que tu as 4 patients en attente.

J'ai été bipé pour examiner un patient.

Toujours lire le tableau. Comment peux-tu savoir qui est prioritaire?

Une occlusion du grêle, il lui faut une intervention.

J'aimerais vous assister.

Avant chaque abdomen, on effectue un toucher, tout le monde le sait.

Elle est bouchée.

Vois tes autres patients, et reviens déboucher cette dame.