The Good Doctor

Det är en fin bild.

Jag godkände inte reklamskylten.

Avsnitt 25 i ditt kontrakt godkänner att din bild används i reklamsyfte.

Jag vill inte vara stjärnan i din reklamkampanj.

- Skäms du över ditt AST? - Nej.

Bra.

Du har uträttat fantastiska saker.

Tänk på alla du kommer att inspirera.

Reklamskylten inspirerar ingen.

Det är inte rätt att använda min bild och den är felvänd.

- Mittbenan ligger på fel håll. - Du är arg.

Jag har rätt.

Välj en siffra mellan ett och tio.

Valde du siffran sju?

Vad skulle det bevisa?

Vi är inte så rationella som vi tror i hur vi ser och tänker på världen.

Jag omvärderar ständigt beslut.

Då bör du omvärdera beslutet att använda reklamaffischen.

Det ska jag.

Men du måste göra likadant.

Vi tar 48 timmar och utforskar alla sidor.

Använd förnuft, inte känsla. Efter det pratar vi.

Att representera är viktigt.

I läkarkåren är fyra procent svarta. Jag visar upp mig när jag kan.

Det är anställningspolitik, inte representation.

Hon anlitar inte fler minoritetsläkare.

Hon utnyttjar dem som jobbar här.

Det finns 26 kognitiva biaser som påverkar näringslivet.

Läkare faller ofta under nummer fem: Förankringseffekten.

Förstaintryck av en patient kan få oss att ignorera bevis.

Dr Murphy, en ny patiens pappa vill träffa dig.

Eller snarare kräver.

Åh, nej.

Bad ni om mig för att jag var på en reklambild är det inte rätt val...

Nej. Jag valde er för att ni har skrivit 23 artiklar.

Åtta om barnkirurgi och fyra om GI-problem.

Det här är min dotter Holly.

Efter fyra år av uppkastningar, illamående och blod i avföringen-

- är jag säker på att det är viceral myopati.

Hon har träffat 19 läkare. Har nån ställt den diagnosen?

De säger att tarmen är inflammerad, men det är fel.

Hon blir allt sjukare.

Din buk är spänd. Har du haft uppkastningar?

Värre än nånsin.

Det kräver nog inte operation, snarare internmedicin.

Jag har läst på. Det är viceral myopati.

Det passar inte in på symtomen.

Att läsa om sjukdomar på internet är väldigt opålitligt.

Tarmen är inaktiv. Hon har en allvarlig obstruktion.

Nu kräver det operation.

Har du haft hostan i en månad?

Ja. Den blev allt värre.

I förra veckan blev jag andfådd och flög hem.

- Vad gjorde du i Indien? - Sökte meningen med livet.

Jag skojar faktiskt inte.

Jag var revisor på stadskontoret, men...

...behövde nåt mer, så jag reste tills jag hittade det.

- Religion? - Snarare andlighet.

Men via välgörenhet.

Jag lever enkelt i en liten by-

och gör så mycket gott jag kan.

Ta några djupa andetag.

Jag mår inte så dåligt i dag.

Hoppas att jag inte överreagerade.

Det gjorde du inte. Du får knappt luft i vänstra lungan.

Beroende på när du senast renoverade förgasaren-

-måste du avgöra vilka delar som ska bytas ut.

Du måste byta ut alla packningar och alla spetsar.

- Du svarar inte i telefon. - Aj!

Den ligger en meter ifrån dig.

Vi ska prata om intervjuerna jag bokat in dig på.

Som du bokat in åt mig. Ser du problemet?

Stöd från den gamla regimen är viktigt för en enkel övergång.

Jag skulle få ditt stöd.

Vi var överens om att jag skulle le och nicka.

Det är så intervjuer funkar.

Bara några fina tankar om Ethicure, sen är du klar.

Jag har inga fina tankar. Jag kan ge dig dem jag har.

Jag har skrivit ett manus.

Tack, men...

...jag fokuserar hellre på viktigare saker.

Tack för att du kom förbi.

Båda sidor av obstruktionen är tillslutna. Avlägsna tarmpartiet.

Häftklammer.

Du får 10 dollar att dela med dr Rendón.

Dela dem hur ni vill. Godkänner han får ni betalt efter operationen.

Okej. Och om han inte gör det?

- Då får ni inget. - Okej.

Jag behåller åtta och ger Mateo två.

Jag avstår.

Två dollar är bättre än inget, vilket är vad du fick.

Det är inte irrationellt att vilja skapa rättvisa.

Nummer 12 på Salens lista är bias mot orättvisa.

Det är ingen bias. Varför ska man belöna girighet?

Tjocktarmväggen är lite svag.

Jag skickar prover.

Men obstruktionen är borta.

Du har idiopatisk lungfibros.

Vänstra lungan har mycket ärrvävnad.

Den högra fungerar, men även den är skadad.

Kan ni åtgärda det?

Vi ger dig medicin för andningen-

- och sätter dig på väntelistan för lungtransplantation.

Hur lång tid klarar jag mig utan en transplantation?

En eller två månader.

Okej.

Jag måste berätta det för min son.

Han står inte med i journalen.

Jag har inte träffat honom sen jag åkte.

Han var tolv år gammal.

Nummer sex: Pro-innovationsbias.

Salen kan tro att reklamaffischen är bra för att den är ny.

Det är svårt att veta vad hon tror.

Nummer åtta: Förlustaversion.

Folk kräver mer för att överge ett objekt än för att köpa det.

Hon kan överskatta det negativa i att förlora affischen.

Hur många av dina punkter stöttar Salens synsätt.

Inga.

Du kan ha missförstått uppgiften.

Du ska nog inte bevisa att hon har fel.

Hon vill att du tänker igenom dina antaganden.

Här är Hollys resultat.

Viceral myopati.

Hennes pappa hade rätt.

Din syrenivå sjunker snabbare än väntat.

Jag vill öka...

Henry.

Så lång du är.

Tolvåringar brukar växa.

Jag hörde att du gift dig och såg bilder på nätet.

Vad gör jag här?

Det är nåt fel på mina lungor.

Är du döende?

Förmodligen.

Väntade du tills du var döende med att ringa mig?

Skulle jag förlåta dig? Mår du ens dåligt över det du gjorde?

För att jag sårade dig?

Ja. Självklart.

Jag...

...ville hålla kontakten. Du sa att det var för smärtsamt.

- Skyller du på mig nu? - Nej.

De har hittat en möjlig donator.

Varför är du här?

Walt har forskat i fyra år kring Hollys sjukdom.

Han trumfade alla läkare.

Han gick inte ut college-

-men han sov fem timmar per natt medan han gick kurser i medicin.

Min pappa är den bästa läkare jag sett.

Varför trodde du att det var visceral myopati?

Jag kom på det i förra veckan.

Holly fick problem med att kissa.

Det är bara en faktor. Det räcker inte.

Och hennes mamma dog några dagar efter födseln.

Komplikationer efter tarmperforation.

Visceral myopati är genetiskt.

Se Walt som en läkarkonsult.

Ta med honom i alla medicinska diskussioner.

Låt honom se operationer. Ge honom ett aktivitetsarmband.

Ursäkta oss.

Han är inte läkare.

Tjugo läkare avfärdade mig innan jag fick diagnosen sklerodermi.

Bra idéer är bra oavsett vem som får dem.

Vi bör involvera honom efter våra diskussioner som med andra familjer.

Nej. Det bara upphöjer läkarnas elitism ytterligare.

Jag vill inte hålla igen när jag pratar om hennes utsikter.

Han har haft ett helvete. Vi kan vara ärliga.

På Twitter kan vi lägga ut den inspirerande berättelsen-

- om hur en pappas expertis hjälpte våra läkare.

Han är ingen expert. Att vi inte har hittat hans brister-

- betyder inte att vi inte gör det. Nummer 19: Extrapolationsbias.

Det betyder inte heller att ni gör det.

Nummer 20.

Det här gillar jag inte alls.

Det är en order från vår chef, så jag tänker älska det.

San Francisco General säger att lungan bör vara här vid fyratiden.

Bra. Snart är Gina på fötterna och kan bli en usel mamma igen.

Inte schysst.

- Försvarar du henne? - Jag har medlidande.

- För sonen också. - Ja, du är ju så empatisk.

Hon har gjort mycket gott i livet.

Hon kanske inte bör dömas ut av ett misstag?

Ett misstag som pågick i 17 år.

Ska mammor viga hela sina liv åt barnen?

Ja, och pappor också.

Gjorde du det när du lämnade Kellan för att börja här?

Jag har gjort misstag som jag har dåligt samvete över.

Till skillnad från henne ansträngde jag mig-

för att fortsätta träffa min son.

Tack.

Ni är de första läkare som visat...

Vi måste göra högersidig kolektomi-

- med anastomos av tvärgående kolon.

Vill ni skära ut halva grovtarmen?

Det är lite drastiskt. Vi avlägsnar segment.

Vi går in med biopsier som vägledning och tar bort det värsta.

Vi måste bara få igång tarmkanalens rörelser igen.

Om en ny obstruktion...

Jag vill inte riva ut en stor del av min dotters tarm, okej?

Låt oss fundera på andra idéer.

Varför knäpper du med fingrarna?