The Pitt

URGENT

HODINA TŘETÍ

9:00 AŽ 10:00

-Sakra. -Co?

-Asi jsem mu zlomil žebra. -Tak to děláte správně.

Podána třetí várka epi.

No tak.

Zavolejte mi, kdyby něco.

-Poslyš, Perlo. -Doktore?

-Máte doma mazlíčky? -Můj dům je jak nějaká zoo.

-Máte psa? -Ani psy, ani kočky.

Matčino pravidlo. Nic, co se nedá snadno pohřbít do moře.

Tomu nerozumím.

Už jste někdy spláchl morče? Vysvětlete to instalatérovi.

Dobré vědět.

-Zdravím. Co ten váš astmatik? -Reagoval na albuterol.

Znovu inhalátor a propustit s prednisonem.

Jak to jde na příjmu?

Zvládáme to.

Doktorka McKayová je milá.

Cassie? Jo, ta je skvělá.

Je tu dlouho?

-Celkem jo. Proč? -Jsem zvědavá.

Nevíte třeba, co dělala předtím?

Co dělala? Jako za školu?

Školu, práci, osobní život.

Jen se ji snažím líp poznat.

Jo, já nevím...

Tolik o ní nevím. Jo, má syna. To vím.

Je poměrně dost uzavřená.

-Ještě něco? -Ne, promiňte, v pohodě. Díky.

Tak, jak jsme na tom teď s dalšími lůžky?

Pořád čeká naše Nepálka s rozdrcenou nohou na operaci, stále není volno?

Přeskočil ji tvůj Ben Kemper fraktura LeFort 3.

Šli na to.

Pořád se bohužel čeká na fasciotomii.

Co ten předávkovaný na Centrálu 7?

Robby chce další testy. Je stabilní a na UPV.

-Je kandidátem na dárce orgánů? -Nevím jistě.

Tak proč ho tam Robby drží?

Nevím. Snad vidí něco, co my ne.

Nebo možná doufá v něco, co tam není.

Je tam osmnáctiletý kluk jménem Nick Bradley.

Jo, opravdu? Nechci být blbec, ale...

-Nemůžeš si pomoct? -Je to smutné, ale ten kluk je pryč.

Když půjde na JIP,

můžeme použít lůžko a někomu pomoct.

Robby někomu pomáhá. Vlastně dvěma lidem.

Zrovna v tuhle chvíli se modlí za svého mrtvého syna.

Ještě doteď to nepřijali.

Sakra. Devět hodin a ty mě vytáčíš.

Tak dobře, kdo další je na prahu smrti?

Slabost a závratě. Ne, díky.

Bolest v boku, to chce urinalýzu. A absces v oblasti hýždí.

Skvělý případ pro studenta.

Nechtěj, ať Robby ví, že si vybíráš.

Vezmu si projektilové zvracení na Severu 5 za 200 dolarů, Alex.

Jaká je šance, že jde o posedlost ďáblem?

Asi stejná, jako že ty za hodinu neřekneš žádnou blbost.

Ježíši, běž už. Jsi jako dítě, které jsem nikdy nechtěla.

Jak se cítíte? Máte bolesti?

TLUMOČENÍ

Bolesti nemám, ale žízeň ano.

Pít dostanete až po operaci, ale můžete dostat zvlhčené tampony.

Děkuji vám.

-Promiňte? -Kdy máte termín?

To se pozná.

Gratuluju.

Díky.

Kdy u něj můžeme čekat nějaké zlepšení?

Můžou to být hodiny. Nebo i dny.

Nebo nikdy.

Nějakou dobu nic nečekám.

Co si skočit na čaj do kavárny, nebo na něco na zub?

Sestra vás zavolá, kdyby se něco změnilo.

Díky. To je moc milé.

Nikam nejdu.

Jak chceš. Jdu si pro kafe.

Musím zavolat Sáře a dětem. A kavárna je?

Pořád rovně chodbou na konec a pak doprava.

Díky. A odpusťte, jestli je moje sestra trochu ostrá.

V pořádku. Není to snadné.

Rodiče toho předávkovaného, Lily a John Bradleyovi,

se ptají na testy, o kterých jsi jim řekl.

Dobře, hned jsem tam.

-A co ty krysy? -Co s nimi?

Už je odchytili?

-Netuším. -Tak to zjisti.

To není moje práce.

Vedeš pohotovost. Na pohotovosti jsou krysy.

Takže jsou to tvoje krysy

a já nemám pro havěť na pracovišti pochopení.

Dobrý vědět.

Mrkneš se na srpkovitou anémii na Jihu 20?

Už tam mířím.

JIP trvá na tom, že pořád nemáme lůžka.

Blbost. Esme, pošlete tam

toho zasaženýho elektrickým proudem, než připraví sál.

Díky.

-Třetí dávka epi? -Před třemi minutami.

Jak dlouho to zkouší?

Teď deset minut, ale už tak 30 minut od nálezu.

Asi nemám zkusit perikardiocentézu?

-Proč? -Jen si to vyzkoušet.

-Kdyby šlo o tamponádu. -Nic tam neměl.

-Jsme fakultní nemocnice. -Ale ne pitevna.

A co je tohle?

-Chceš pauzu? -V pohodě.

Nevypadáš tak.

Nestlačujte.

Pořád žádný puls.

Dobře, Whitakere, to by stačilo.

Od posledního epi to jsou čtyři minuty. Ještě minutu, prosím.

Pomozte mi, prosím! Prosím, přítelkyně potřebuje pomoc.

-Co se stalo? -Má přítelkyně.

Jen klid. A kde je?

Přítelkyně. Je u mně v autě.

-Neprobírá se. -Dobře. Mateo, lůžko!

-Jak se jmenuje? -Jenna.

No tak, Jenno, proberte se.

Zúžené zorničky. Potřebuju...

-Narcan. -Jo.

Podržte jí hlavu, Javadiová. Fajn.

Bez reakce na Narcan. Asi budeme intubovat.

Najděte pokoj a připravte lůžko.

Necítím karotický pulz.

Pět minut od posledního epi.

Tak jo, konec. Přestaňte už.

Vítejte zpět.

Je v pořádku.

Vzal svou ženu včera na večeři.

Měla narozeniny.

Tak jo, dejte si všichni oraz a zkontrolujte ostatní pacienty.

Sejdeme se tu s Kiarou.

-Lůžko čtyři. -Kde to sakra jsem?

V trauma centru v Pittsburghu.

-Proč? -Přítelkyně vás přivezla.

-Jsem tady, Jenno. -Dostala vstřik Narcanu.

-Co jste si vzala, Jenno? -Nic.

Tohle muselo něco způsobit.

Ne, dlouho jsem se učila a nemohla jsem usnout.

Vzala jste si něco na spaní?

Musíme to vědět, kvůli správné léčbě.

-Víte to vy? -Ne.

Může to být něco vážného

a musíme udělat spoustu testů, které...

-Vzala jsem si půlku Xanaxu. -To není málo.

To je dobré. Ano?

-Už jste si ho někdy vzala? -Nikdy.

Dobře.

Hluboký nádech.

Tak pojď.

Slyšel jsi. Dáme si pauzu. A kafe.

Jsem v pohodě. Díky.

Znala jsi ho?

Vůbec ne. Ty ano?

Ani já ne. Umřel mi první pacient.

Promiň.

Jsi v pořádku?

-Jo. -Určitě?

Jo, jen... Vzpomínám si, jak poprvé...

Občas, nevím proč, reaguju na smrt emotivně, je to...

Tak to pro tebe musí být těžký.

Občas jo.

Aspoň, že nejsem patolog.

To byl vtip.

Proti patologům nic nemám.

Jo, ne.

Nová radiodenzita v pravém laloku.

Je to pneumonie?

Možná, nebo změny vazookluze srpkovitých buněk.

Jinak akutní hrudní syndrom, dáme vám antibiotika.

Jen pro jistotu.

Už jsme to zažily.

Cefalosporin třetí generace a makrolid.

Skvělý. Ví jak na to.

Zkusím hrudní drenáž.

-Na koho? -Nevím.

Ještě nikdy jsem to nedělala.

Vy po mně chcete, abych vám dala příchozí pacienty

vyžadující hrudní drenáž?

Všechny ne. Bohatě mi postačí jeden.

Ale jestli mi jich chcete dát víc, tak jsem pro.

Ale je to na vás, beru cokoli.

Sebevědomí je skvělá vlastnost.

Zvlášť ve spojení s úctou a pokorou.

Fajn, co dál? Co se ještě podařilo?

Na ultrazvuku jsme zkontrolovali reverzibilní příčiny srdeční zástavy.

Dobře, fajn.

Má někdo něco, co by chtěl udělat jinak?

Už na chodbě měl být na srdečním monitoru.

Přišli bychom na to hned.

To je pravda.

Ale k monitoringu nebyl důvod.

A teď víme, že bolest v břiše způsobila nestabilní angina pectoris

kvůli ischemické chorobě srdeční.

Pak měl být na kardiologii.

Udělali jsme EKG, dali troponin. Měl kalciové skóre tři.

Kdo tušil, co nastane?

Jednoprocentní šance srdeční příhody v dalších 30 dnech.