The Pitt

เดอะ พิตต์: นรกอีอาร์

ส่งแล็บแล้วเหรอ

ไม่มีสิ่งบ่งชี้ สัญญาณชีพปกติ ระบบประสาทปกติ

เขาล้มลงไปเลย ไม่มีสัญญาณเตือน

- ห้องว่าง - ฉุกเฉินหนึ่ง

ไปตามแลงดอนหรือใครก็ได้ที่ว่าง

- คนไข้เป็นอะไร - ชักในห้องรอ

ขอบคุณ ข้างนอกเป็นไงบ้าง

วุ่นวายมาก เราไม่มีวันรักษาทัน

- ให้ลอราซีแพมแล้ว - โอเค เตรียมอีกสี่มิลลิกรัม

ใช่ ไม่มีประวัติ ดูเหมือนเขาไม่เคยมาที่นี่

ค่าออกซิเจนอยู่ที่ 90 ต้นๆ ขณะให้ออกซิเจนห้าลิตร

- อีกสี่มิลลิกรัม - ฉันเปิดฝาไม่ออก

- มันแค่พลาสติก ไม่ใช่โลหะ - ไม่ ฉันรู้

เอามาให้ผม

- ไม่ ฉันจัดการเอง - โอเค

สั่งตรวจซีบีซี ซีเอ็มพี และใส่สายสวนตรงเพื่อตรวจหาสารพิษในปัสสาวะ

ให้อีกสี่มิลลิกรัม

ถ้าไม่ได้ผล เราต้องเตรียมเคปปรา

ไม่ เราจะให้ลอราซีแพมเพิ่ม สั่งไปแล้ว

เขาได้ไปแปดมิลลิกรัมแล้ว เขาจะหยุดหายใจ

งั้นเราก็จะใส่ท่อ บางครั้งคนไข้ก็ต้องการอีกหน่อย

- เขาชักมานานแค่ไหนแล้ว - ประมาณสี่นาทีที่แล้ว

เขาเริ่มชักในห้องรอ ให้ลอราซีแพมไปแปดมิลลิกรัมแล้ว

ฉันอยากเปลี่ยนไปให้เคปปรา แต่หมอแลงดอนไม่เห็นด้วย

แค่อยากลองอีกสองมิลลิกรัมก่อนที่จะเปลี่ยน

คนไข้ของหมอแลงดอน ให้หมอแลงดอนตัดสินใจ

เดนนิส วิตเทกเกอร์ นี่บ็อบ เชเซน

นักปั่นจักรยานอายุ 53 บาดเจ็บที่ขา เมื่อประมาณสิบวันก่อนระหว่างเดินทางไปยูทาห์

ผมอยู่ที่โมอับ กําลังปั่นลงเขามาเร็วมาก แล้วโดนบันไดกระแทกขา

โอ๊ย เป็นผื่นถนนที่น่ากลัวมาก

เส้นทางไวต์ริม

ผมทานีโอสปอรินวันละสองสามครั้ง

แต่ตอนนี้มันเดินแล้วเจ็บ

คุณเห็นอะไร วิตเทกเกอร์

รอบๆ แผลดูเป็นเซลล์เนื้อเยื่ออักเสบ

- มันคืออะไร - การติดเชื้อแบคทีเรีย

เราต้องให้คุณกินยาปฏิชีวนะ

- คิดไว้แล้ว - แล้วตรงกลางแผลล่ะ

แค่ก้อนเลือดคั่งธรรมดา

ซึ่งคุณตัดเนื้อตายออกได้เลย

วิตเทกเกอร์จะตัดเนื้อตายออกจากตุ่มพอง

ให้แผลหายเร็วขึ้น

- เดี๋ยวฉันมา - ครับ ผมมีคําถามนิดหน่อย

ใช้กรรไกรไอริส ปากคีบมีเขี้ยว ผ้าก๊อซปลอดเชื้อ

ไม่ แค่ว่า...

คนไข้ตุ่มพองเหรอ ถามจริง

- คุณเชเซนเป็นคนไข้รายต่อไป - ผมรู้ว่าก่อนหน้านี้ผมทําพลาด

คุณไม่ได้ทําพลาด คนไข้ตาย มันเกิดขึ้นได้

แค่อย่าตัดขาคุณเชเซนก็พอ

โอเค ไงครับ

ใหลอราซีแพมอีกสองมิลลิกรัม

- รวมเป็นสิบ - ผมรู้ดี

เขายังชักอยู่

เรียกแผนกทางเดินหายใจ ฉันจะเตรียมชุดใส่ท่อ

ซึ่งเขาไม่ต้องการ

หมอซานโตส นิยามของภาวะชักต่อเนื่องคืออะไร

อาการชักที่นานกว่าห้านาที

หรืออย่างน้อยสองครั้ง โดยไม่ฟื้นตัวเต็มที่ระหว่างนั้น

เยี่ยมมาก

- หยุดชักแล้ว - เยี่ยมมากเช่นกัน

หายใจเองได้ ปริมาตรอากาศหายใจเข้าออกดี

- ค่าออกซิเจนขึ้นถึง 98 - ขอต้อนรับกลับมา คุณมาริโน่

ทีนี้เราก็ให้ยาเคปปราอย่างช้าๆ และปลอดภัยได้

ดีมาก หมอแลงดอน ผมอยู่ที่เซนทรัลถ้าคุณต้องการอะไร

ยาขวดนี้คงไม่ดี แปดมิลลิกรัมก็น่าจะได้แล้ว

ตามตําราเวชศาสตร์ฉุกเฉินของคุณ

บางครั้งก็ต้องมากกว่านั้น เวลาผ่านไปคุณจะรู้เอง

- แต่ทําไมฉันถึงเปิดขวดไม่ได้ - เพราะคุณเป็นแพทย์ฝึกหัด

ที่ก็ต้องเรียนรู้ที่จะเชื่อใจแพทย์ประจําบ้านอาวุโส

โดยเฉพาะต่อหน้าอาจารย์หมอ

ทีนี้ดูผลแล็บของเขา คอยดูแลเขาจนกว่าเขาจะไปทําซีที

แล้วก็เอาผ้าห่มคลุมราวกั้นเตียง เผื่อเขาชักขึ้นมาอีก

มันจะเจ็บไหม

ไม่ครับ มันเป็นเนื้อตาย คุณจะไม่รู้สึกอะไรเลย

ไปโมอับครั้งแรกเหรอครับ

ไม่ๆ ผมอยู่ชมรม เกียร์สแอนด์เบียร์ส

เราเริ่มปั่นไปฟริกพาร์กในช่วงที่มีโรคระบาด

แค่หาอะไรทําเพื่อให้ได้ออกจากบ้าน

แต่เราทุกคนติดใจ และตอนนี้เราออกทริปปั่นจักรยานกัน

ทําอะไรสักอย่างสิ

พวก

มาช่วยตรงนี้หน่อย ให้ตายสิ

เฮ้ มีอะไรเหรอ

- เลือดพุ่งใต้ตุ่มเลือด - ขอดูหน่อย

- พระเจ้า - โอ๊ยตาย

อ่อนหัด

สวัสดีค่ะ ฉันหมอคิง เราแก้ไขได้

คุณตัดหลอดเลือดแดงเหรอ

ไม่ๆ ผมเจาะด้านบนของตุ่มพอง

แต่มีหลอดเลือดแดงซ่อนอยู่ข้างใต้

ซ่อนเหรอ คุณไม่รู้ว่ามันอยู่ตรงนั้นเหรอ

ไม่ใช่ว่าต้องรู้กายวิภาคพื้นฐาน ถึงจะเป็นหมอได้เหรอ

เขาเป็นนักศึกษาแพทย์ค่ะ

เชี่ยไรวะ นักศึกษาเหรอ

ไม่ๆ คุณช่วยผมได้ไหม คุณแก้ไขได้ไหม

แน่นอนค่ะ

ก่อนอื่นเราจะพันสายรัดเพื่อห้ามเลือด

ไปข้างหน้าหน่อย นั่นแหละ

- โอเค ปล่อยได้ - เหรอ

- ขอบคุณพระเจ้า - ขอบคุณพระเจ้า

เอาละ วิตเทเกอร์ ไลโดเคนหนึ่งเปอร์เซ็นต์ผสมอีพิเนฟรินสิบซีซี

ได้

ฉีดยาแล้วจะทําให้บริเวณนี้ชา และทําให้หลอดเลือดหดตัว

เพื่อที่เราจะได้เย็บแผลได้

เกิดอะไรขึ้นในนี้

มีแผลฉีกขาดของหลอดเลือดแดงซ่อนอยู่ใต้ถุงน้ํา

เลือดหยุดไหลที่ความดัน 180 บนเครื่องวัดความดัน

และตอนนี้เราจะฉีดไลโดเคนผสมอีพิเนฟริน

ขอบคุณ หมอคิง เตรียมชุดเย็บแผลกับไหมไนลอน 3-0

โอเค จะเจ็บจี๊ดกับแสบนิดหน่อย...

หมอครับ หมอ ช่วยเข้ามาหน่อยได้ไหมครับ

คุณทําได้ วิตเทเกอร์

การไล่ล่ารถพยาบาลถ่ายทอดสดทางทีวี

- ช่องไหน - ทุกช่องเลย

คิดว่าจํานวนสูงต่ําของรถที่โดนเฉี่ยวจะอยู่ที่เท่าไร

สิบห้า

จัดไป

ขอเปิดบนทีวีในห้องรอได้ไหม

เอาเลย แค่หวังว่าไม่ว่ามันจะไปลงเอยที่ไหน มันจะอยู่นอกเขตรับผิดชอบของเรา

- มีเวลาสักครู่ไหม - มันไม่เคยเป็นครู่เดียว แต่ว่ามาเลย

ฉันคิดว่าขวดยาลอราซีแพม ที่ใช้กับคนไข้รายล่าสุดของเรามีปัญหา

และควรรายงานไปยังผู้ผลิตยา

มีปัญหายังไง

ฝาเปิดยากมาก แทบจะเหมือนปิดสนิท

- ฉันกังวลว่ามันจะเป็นปัญหาใหญ่กว่านี้ - ยังไง

บางทีอุณหภูมิอาจไม่ได้รับ การควบคุมอย่างเหมาะสมระหว่างขนส่ง

แล้วซีลบนขวดก็ละลายจนปิดแน่น

ซึ่งอาจหมายความว่าตัวยาเสื่อมสภาพ

มีขวดอื่นเป็นแบบนี้อีกไหม

แค่ขวดนี้

โอเค

เช็คเว็บไซต์ของผู้ผลิต ดูว่ามีการเรียกคืนยาเลขล็อตนี้ไหม

แล้วถ้านี่เป็นขวดแรกที่ผิดปกติล่ะ

งั้นก็เก็บขวดไว้เผื่อมีปัญหาอื่นอีก

- เฮ้ ดูสิว่าใครมา - ไง

เจคเดอะสเนค

นี่ 11 โมงเช้า เธอควรอยู่ที่โรงเรียนไม่ใช่เหรอ

- แม่ให้ผมหยุดมางานพิตต์เฟสต์ - แม่สบายดีไหม

แม่กําลังบูรณะบ้านที่สควอเรลฮิลล์

เลยยุ่งพอสมควรครับ

- เจ๋งมาก มาหาร็อบบี้เหรอ - ครับ บัตรเข้างานอยู่ที่เขา

จะไปด้วยกันเหรอ

ควรจะเป็นอย่างนั้น แต่ผมตัดสินใจไปกับเพื่อน

เธอชื่ออะไร

- ลีอาห์ - โอเคๆ

- โอเค - อย่าปิดบังเรา

เราอยากรู้รายละเอียด เจอกันที่ไหน คบกันมานานแค่ไหนแล้ว

เจอกันที่ค่ายไลฟ์การ์ดรุ่นเยาว์หน้าร้อนที่ผ่านมา คบกันมาสองเดือนแล้วครับ

- ครับ เธอดีมาก - น่ารักจัง ดีใจที่ได้เจอนะ เจ้าหนู

ฉันจะไปหาร็อบบี้ บอกว่าเธอมาแล้ว

นี่

ขอให้คําแนะนําจากผู้ชายด้วยกัน

ให้ชมชุดเธอเสมอ จับมือเธอต่อหน้าเพื่อนๆ

และใส่ถุงก่อนทําทุกครั้ง

โอเค

ค่อยๆ ลดความดันของสายรัด จนกว่าจะระบุจุดที่แน่นอนได้

เห็นแล้ว ผมเห็นแล้ว ตรงนั้น

โอเค ทีนี้ก็เย็บเป็นรูปเลขแปด

ผมไม่เคยทํามาก่อนเลย

- คืองี้ บางทีคุณน่าจะเป็นคนทํา - คุณควรทําจริงๆ

วิตเทเกอร์จัดการได้ค่ะ ง่ายมาก แค่เย็บสองเข็มในครั้งเดียว

เย็บให้ลึกเข้าไป เย็บธรรมดาแบบปล้อง หน้าจุดที่มีเลิอดออก

โอเค

โอเค

ทีนี้แทนที่จะผูกปม ให้เย็บอีกเข็มไปทางด้านหลัง

ดูดีนะ ทีนี้ก็ผูกปมปกติของการเย็บรูปเลขแปด

ผมพลาดอะไรไป

ขอโทษครับ ผมแค่...

พบปัญหาและช่วยชีวิตคุณเชเซนไว้

- จริงเหรอ - จริงเหรอ

จริงเหรอ

มีหลอดเลือดแดงเล็กขาดอยู่ใต้ถุงน้ําที่โยกได้

ถ้าคุณเชเซนกลับบ้านโดยไม่ตัดเนื้อตาย

ตุ่มอาจจะกร่อน และเกิดภาวะเลือดออกที่ควบคุมไม่ได้

ทําได้ดีมาก

แจ็กสัน พอลล็อกคนนี้อาจอยากไปจุดแลกชุดสครับ

ครับ

โอเค

ต่อไปเป็นเล็บขบ

แต่น่าจะแป๊บเดียว และ...

เชอร์รี คุณกลับมาแล้ว เด็กๆ ไปโรงเรียนเรียบร้อยดีไหม

- ค่ะ ขอบคุณ - โอเค เยี่ยมเลย

มากับฉัน แล้วเราจะทําแผลคุณให้เสร็จ โอเคไหม

- เอิร์ล คุณมาทําอะไรข้างนอก - ผมหิว

กลับเข้าไปข้างใน เราจะเอาแซนด์วิชให้

- ไม่เอาสลัดไข่ - แน่นอน

- มาค่ะ - ขอโทษนะครับ

ผมอยู่ที่นี่มาห้าชั่วโมงกว่าแล้ว โอเคไหม นานกว่าผู้หญิงคนนั้นเยอะ

คุณช่วยดูรายชื่อได้ไหม ดริสโคล ดั๊ก ดริสโคล

ทุกคนได้รับการตรวจรักษาอย่างรวดเร็วที่สุด ตามความเร่งด่วนของอาการ

นอกจากจะตายระหว่างรอ

ดูสิ ที่จริงได้เวลาพาคุณกลับมาแล้ว

- ขอบคุณพระเจ้า - ช่วยดูแลคุณดริสโคลได้ไหม

ได้ค่ะ

เชอร์รี มากับฉันค่ะ

ค่ะ มาดูแลเรื่องนี้กัน

นี่ ขอเวลาเดี๋ยว

ผมพนันไป 20 ดอลลาร์ว่าอดีตเจ้าหน้าที่ฉุกเฉิน ที่ไม่พอใจจะถูกจับนอกเขตรับผิดชอบของเรา

และฉันก็ยินดีรับเงินของคุณ เมื่อเรื่องวุ่นวายนั้นจบลง