A Mistake

PANGGILAN MASUK

Ya?

Dalam perjalanan.

Detak jantungnya cepat, naik sejak sejam lalu, pakai obat Fibral.

Pernapasannya 22 kali per menit, dan tekanan darah menurun.

Itu sebabnya kami menelepon.

Halo Lisa. Halo.

Namaku Elizabeth Taylor.

Aku konsultan bedah.

Ini dokter magangku, Richard Whitehead.

Lisa, kau tahu di mana kau berada?

Apa kau bisa mendengar kami dengan baik?

Sakit saat kau bernapas?

Dia tak ada peningkatan rasa sakit di McBurney,

jadi sepertinya bukan usus buntu.

Tapi dia sudah diberi sepuluh miligram morfin sejak 9:30

dan sepuluh meg Maxolon.

Riwayatnya?

Sehari kram sakit perut.

Perut terasa nyeri dengan penjagaan di bagian pinggul kiri.

Diberi obat trimetoprim, diklofenak dan parasetamol,

lalu dipulangkan.

Sial. Mereka mengirimnya pulang.

Dia kembali tiga hari kemudian dengan rasa sakit hebat,

denyut nadi meningkat.

Dia diberi cairan IV dan kemudian dipindahkan ke sini.

Penurunan jumlah urin selama dua hari.

Pencitraan menunjukkan kemungkinan ada keterlibatan usus,

dan catatan ada alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR).

Baik. Maaf, Lisa.

Maaf, Lisa.

Bagaimana?

Jelas ada masalah serius di dalam perut,

jadi operasi segera untuk mengevaluasi

apakah ada lubang di usus atau usus buntu.

Cairan yang banyak,

pindah ke ruang bedah untuk laparoskopi, kan?

Aku setuju dengan operasi laparoskopi segera.

Hasil radiologi menunjukkan jaringan usus yang mati.

Dan abses yang tidak bisa dikeringkan melalui kulit.

Dia perlu operasi.

Tiga unit darah merah padat,

dicocokkan dulu.

Persiapkan untuk ruang bedah.

Panggil Dr. Colton untuk meminta persetujuan darinya.

Lisa, kami akan segera melihatmu.

Baiklah!

Kita akan masuk hari ini menggunakan teknik Hasson.

Alex.

Kita... siap untuk mulai.

Pisau.

Pisau.

Baiklah, kita buat sayatan sepuluh milimeter

di atas pusar,

menembus jaringan di bawah kulit hingga lapisan otot.

Kocher.

S-Bends.

S-Bends.

Terima kasih, Robin. Tahan.

Terima kasih.

Pisau.

Sekarang, hanya beberapa...

sedikit demi sedikit seratnya.

Dan itu lapisan pelindung dalam perut.

Jahitan.

Ini, ambil.

Oke.

Klip.

- Siap? - Potong.

Yang ini sudah keluar.

Terima kasih, Robin.

Terima kasih. Sekarang, kita gunakan penarik.

Kenapa?

Untuk menghindari kerusakan struktur di bawah

saat kita menembus selubung peritoneum ke abdomen.

Bagus, Richard.

- Baiklah. Port, tolong, Robin. - Port.

Baiklah, kita akan memasukkan

tiga alat ke dalam tubuh Lisa hari ini.

Ini dia.

Reducer. Tolong, Robin.

Beri dia alat saluran gas, Richard.

Terima kasih.

Sudah siap.

- Gas menyala. - Terima kasih.

Baiklah, maestro.

Ya?

Gas, tolong.

Gas menyala.

Lampu menyala.

Itu dia.

Ini dia, Richard. Kau yang arahkan.

Baik.

Marsh?

Ada nanah yang banyak.

Ya, ini sepsis.

Baiklah, aku memasukkan alat kedua sekarang.

Ya, itu bagus. Terima kasih, Richard.

Tahan di situ, aku butuh visualisasi langsung, tolong.

Masukkan sedikit lagi.

Di sana...

Oke.

Terima kasih.

Baiklah, ada apa dengan gasnya?

Berapa tekanan?

Aku butuh sepuluh.

Kita butuh lebih banyak aliran,

lebih banyak pemisahan organ.

Laju aliran di enam.

Tapi kita belum sampai sepuluh.

Tangki penuh.

Mei-Lynn, bisakah kau tambah alirannya, tolong?

Baik.

Richard, mau pasang alat terakhir?

Ya.

Terima kasih, Robin.

Kita cari tempat untukmu.

Ini dia.

Terima kasih.

Sayang, kau punya banyak ruang Richard,

kau punya banyak ruang.

Kau bisa lihat?

Ya.

Baiklah, Richard. Waktunya berjalan. Ayo mulai.

Ayo mulai. Keluarkan tenagamu.

Maaf.

Sial! Cepat, kita harus buka.

Kita konversi.

Aku butuh B tray

dan instrumen arteri, tolong.

Nampan B, tolong.

Cabut alat-nya, Richard.

Maaf.

Seseorang panggil Mei-Lynn sekarang.

- Panggil Mei-Lynn! - B tray, tolong!

Alex, beri aku info.

Tekanan sistolik 90. Tekanan darah menurun sekarang.

Tentu saja tekanannya turun.

Aku butuh B tray!

B, B, cepat, cepat, cepat!

Tenang, tenang.

Tolong, semua diam.

Diathermy?

Aku tidak ada waktu. Aku akan lakukan sendiri.

Richard, tahan itu.

Alex?

Denyut nadi 160.

Memberi obat midribonol sekarang.

Tahan itu, Richard.

Ini kita mulai. Baik. Aku masuk, Alex.

- Sial! - Penghisap.

Penghisap.

Retraktor. Aku akan pegang ini. Retraktor.

- Ya, kita butuh... - Bagus, Robin.

- Bagus. Kau dapat? - Aku dapat ini.

Ambil yang besar.

Tarik, Richard. Tarik.

- Ya, Richard. - Aku dapat. Aku dapat.

Kain perban.

- Hati-hati dengan saluran kemih. - Baik.

Penghisap... Aku tak bisa menemukannya.

Temukan.

Ini bukan IVC,

ini pembuluh darah di area pinggang.

Letakkan jarimu di situ.

Tekanan.

- Maaf. - Merasakannya?

Di sana. Itu berdetak.

- Merasakannya? - Ya.

Tahan jarimu di situ. Jepit.

Terima kasih.

Dapat? Baik.

Satu lagi di sini.

Jahitan.

Lima-0, tolong.

Jahit.

Oke.

Pendarahan hebat dari pembuluh darah besar.

Terkendali dengan penjepit...

...dan kita bergerak sesuai urutan darurat.

Richard mengendalikan

robekan di bagian belakang dengan jarinya.

Yang paling darurat adalah pembuluh darah di bagian pinggang.

Karena volume pendarahan,

dan aku fokus pada itu sekarang.

Ada robekan di IVC...

yang dijepit,

dan pendarahan lumbal parah di psoas,

yang berada di posterior...

dan dalam.

Saat ini menjahit lima-0 prolene.

Terlihat jauh lebih baik sekarang.

- Oke. - Tekanan naik.

Sekarang untuk operasi asli.

Mari kita bersihkan area panggul ini, pasang alat penguras,

angkat usus buntu untuk jaga-jaga.

Ya. Oke.

Elizabeth, maafkan aku.

Hei, tutup saja.

- Josie. - Aku butuh kau di alat penahan ini.