The Pitt

‫(باران)، هل هذه أنت؟‬

‫بدأ الأمر بعد إصابتي بالتهاب السحايا الفيروسي‬ ‫حين كنت في الخامسة من عمري‬

‫جربوا كل مضادات الصرع‬ ‫لكن النوبات ظلت تباغتني كل بضعة أشهر‬

‫لم ينتبه أحد قط‬ ‫يظنونني شخصية غارقة في التفكير‬

‫وهل تقودين السيارة؟‬

‫مُنعت حتى خضعت لجراحة ليزر‬ ‫لفصي الصدغي الأيسر قبل ١٢ عاماً‬

‫بفضل الجراحة ودواء (كيبرا)‬ ‫توقفت النوبات تماماً‬

‫وحصلت على تصريح طبي للقيادة‬ ‫والعمل كطبيبة مقيمة‬

‫كم مر من الوقت بين نوبة اليوم والتي سبقتها؟‬

‫أكثر من سنة كاملة‬

‫لكنني أصبت بنوبتين اليوم‬

‫لا أدري لماذا، ربما قلة النوم‬ ‫أو ضغط العمل الجديد‬

‫لم أتعامل مع حالات أطفال‬ ‫منذ أيامي في (أفغانستان)‬

‫ما خياراتك الآن؟‬

‫زيادة جرعة (كيبرا)‬ ‫أو تجربة أحد أدوية الصرع الجديدة‬

‫وإن لم ينجح ذلك، يبقى أمامي خياران‬ ‫إما استئصال الفص الصدغي‬

‫وهذا قد يُضعف نطقي‬ ‫أو زرع جهاز تحفيز عصبي‬

‫يستشعر النوبات ويوقفها فوراً‬

‫- عليك إبلاغ الإدارة‬ ‫- أعلم، لديّ خطة‬

‫(روبي)، (داينا) تبحث عنك‬ ‫إنها في قسم الأطفال‬

‫حسناً، سأذهب إلى هناك حالاً‬

‫يبدو أنهم بحاجة إليك في قسم الأطفال‬ ‫وعليّ العودة لمرضاي الآن‬

‫(روبي)، هناك امرأة حامل‬ ‫تعاني صداعاً شديداً قادمة في سيارة الإسعاف‬

‫ابحثي عن (أبوت) أو طبيب مقيم‬ ‫من المناوبة الليلية‬

‫"الساعة ١٥‬ ‫الساعة ٩ إلى ١٠ ليلاً"‬

‫أريد منك إفراغ جيوبك‬

‫حسناً، أرني يديك‬

‫هل تأتي إلى هنا كثيراً؟‬

‫- ماذا يحدث هنا؟‬ ‫- المعذرة، كان إنذاراً كاذباً‬

‫ظننا أن حرارتها ارتفعت‬ ‫لكن الخطأ من سجلاتنا الورقية اللعينة‬

‫هل تعرف أحداً يود تبنيها؟‬ ‫الأطباء والممرضون مؤهلون لذلك‬

‫لا تنظري إلي‬

‫هل يمكن لطاقمك‬ ‫مراقبة الدكتورة (الهاشمي) حتى تغادر؟‬

‫لماذا؟‬

‫أظن أنها مرهقة‬ ‫ولا أريدها أن ترتكب أي أخطاء‬

‫- نصيحة رائعة، ليتك تعمل بها‬ ‫- نعم، سأخرج لأستنشق بعض الهواء‬

‫- استنشق لي معك ما دمت خارجاً‬ ‫- رئتاكِ لن تعتادا على الهواء النقي‬

‫- تباً لك‬ ‫- أمام الرضيعة؟ يا للروعة‬

‫لا بأس‬

‫نحن وحوش الليل‬

‫نتعامل مع الحالات الأكثر غرابة‬ ‫وجنوناً لأننا...‬

‫الأكثر غرابة وجنوناً على الإطلاق‬

‫هذا صحيح‬ ‫والليلة سنبذل قصارى جهدنا‬

‫- انطلقوا الآن‬ ‫- هيا بنا‬

‫- آسفون لأننا أيقظناك‬ ‫- كنت أفكر‬

‫أشك في وجود استرواح صدري‬

‫يفترض بك أن تغادر‬

‫سأفعل‬

‫تعلم أن رحلة البحث عن الذات هذه‬ ‫أثارت استياء الكثيرين هنا‬

‫سيكون الجميع بخير بدوني‬ ‫وهي ليست رحلة بحث عن الذات‬

‫أياً كانت، يبدو أنك أعطيت انطباعاً‬ ‫بأنك قد لا تعود مجدداً‬

‫ومن يدري ما الذي يخبئه المستقبل لأي منا؟‬

‫كلامك هذا لا يساعد في تهدئة الأمور‬

‫الجميع قلقون عليك‬

‫دكتور (أبوت)، المريض (ديغبي)‬ ‫في القسم الجنوبي ٢١ مفقود مرة أخرى‬

‫- تبدو مشكلة تخص المناوبة النهارية‬ ‫- ليس إن تم تسليم مناوبته بالفعل‬

‫- هذا أفضل ما أمكنني فعله‬ ‫- شكراً لك‬

‫- لا تغادر قبل أن أعود، اتفقنا؟‬ ‫- يا إلهي، أشعر بأنني أعيش هنا الآن‬

‫- هل كان صديقك يُصلح دراجتك؟‬ ‫- صدمتها سيارة إسعاف‬

‫بينما كانت مركونة هنا اليوم‬

‫يا للهول‬ ‫هذه إشارة واضحة إن أردت الحقيقة‬

‫اسمع، حين يقلق الجميع عليك‬

‫أشعر بأن عليّ القلق أيضاً‬ ‫وأنا أكره القلق بشأن أي شيء‬

‫- صرت طبيباً نفسياً الآن؟‬ ‫- لا، أحاول أن أكون صديقاً فحسب‬

‫لقد جعلت (داينا) تقتنع‬ ‫بأنك تنوي إيذاء نفسك‬

‫- (داينا) غارقة في مشاكلها الخاصة‬ ‫- وكأنك تصف نفسك‬

‫هل تريد فعلاً فتح هذا النقاش اللعين‬ ‫معي الآن يا رجل؟‬

‫لست أنا من يقضي وقت فراغه‬ ‫تحت رحمة الرصاص‬

‫هيا بنا‬

‫دكتور (روبي)، هذه (جوديث لاستارد)‬ ‫حامل في الأسبوع الـ٣٦‬

‫تعاني صداعاً منذ يومين، بلغ ذروته الآن‬ ‫مع تشوش في الرؤية‬

‫ضغط دمها ١٧٤ على ١٢٠ ونبضها ٩٢‬ ‫ولم يتحسن حالها مع الـ(فينتانيل)‬

‫(جوديث)، أنا الدكتور (أبوت)‬ ‫هل تشعرين بوهن في ذراعيكِ أو ساقيكِ؟‬

‫لا، لا، هل هذه سكتة دماغية؟‬

‫- علينا فحص كل الاحتمالات‬ ‫- وذمة انطباعية مع تسمم حمل حاد‬

‫أين تتابعين فحوصات ما قبل الولادة؟‬

‫لا أتابعها، إنه حمل طبيعي بالكامل‬ ‫وأريد ولادة طبيعية بدون تدخل‬

‫راهبة بعمر ٨١ عاماً، تعاني احمراراً‬ ‫وحكة في العين مع إفرازات منذ يومين‬

‫لا تشتكي من أعراض عدوى تنفسية‬ ‫ولم تتعرض لأي مواد...‬

‫- مرحباً‬ ‫- ...كيميائية أو مسببات حساسية معروفة‬

‫- هل تريدين نصف علبة (مونستر)؟‬ ‫- لا، شكراً‬

‫لا أريد البقاء مستيقظة لفترة أطول مما ينبغي‬ ‫لكني مضطرة‬

‫أفهم شعورك تماماً‬

‫هل وجدت بطاقة هويتك؟‬

‫لا‬

‫هل استقررتِ على قراركِ‬ ‫بشأن مستقبلكِ المهني؟‬

‫أجل، أفكر بجدية في دخول كلية الحقوق‬

‫ماذا؟ عمّ تتحدثين؟‬ ‫ستكونين طبيبة بارعة‬

‫لا أقصد الإهانة‬ ‫ولكن انظر لما يفعله هذا المكان بنا‬

‫- (لانغدون) صار مدمناً‬ ‫- بل يعاني اضطراباً في التعاطي‬

‫(مكاي) كانت تحت الإقامة‬ ‫و(داينا) قنبلة موقوتة‬

‫و(سانتوس) هي أكثر إنسانة ناقمة‬ ‫قد تصادفها في حياتك‬

‫متهكمة، نعم، ومتشائمة، بالتأكيد‬ ‫لكنني لا أظنها...‬

‫(ميل)؟‬

‫(سميرة) تعيش بلا حياة‬

‫(أبوت) يقتات على المخاطرة‬ ‫ويستمتع بكونه هدفاً للرصاص‬

‫و(روبي) يعاني صدمة نفسية‬ ‫أو ربما شيئاً ألعن من ذلك‬

‫حسناً، أخشى حقاً أن أعرف‬ ‫ما هو انطباعك عني‬

‫لا أعلم، لكن كلما قضيت وقتاً أطول هنا‬

‫أدركت أن صحتي النفسية‬ ‫هي الأولوية القصوى‬

‫من أجل المرضى، ومن أجلنا، وهذا...‬

‫صحيح، ربما يجدر بك التركيز على هذا الجانب‬

‫- ماذا؟‬ ‫- التخصص في الصحة النفسية‬

‫من الواضح أنك شغوفة بالأمر‬ ‫وهذا شيء رائع‬

‫لا أعرف إن كان شغفاً، بل أسميه...‬

‫يا إلهي‬

‫قد تكون محقاً‬

‫أنت عبقري يا (ويتاكر)‬

‫حسناً‬

‫جهاز تخطيط قلب الجنين متصل‬

‫- جهاز ماذا؟‬ ‫- جهاز تخطيط قلب الجنين والرحم‬

‫يقيس نبض الجنين ويراقب الانقباضات‬

‫نبض الجنين ١٢٨، ما المعدل الطبيعي، (نازلي)؟‬

‫بين ١١٠ و ١٦٠ نبضة في الدقيقة‬

‫إذن طفلي بخير؟‬

‫نعم، حالياً، رقم ١٢٨ مطمئن‬

‫ضغط الدم ١٧٠ على ١١٩‬ ‫بدأنا بتعليق ستة غرامات من المغنيسيوم‬

‫ما خطوتك التالية يا (كروس)؟‬

‫٢٠ ملغ (لابتالول)‬ ‫دفع وريدي مباشر خلال دقيقتين‬

‫أخبروني، ماذا يحدث؟‬

‫تعانين من حالة تسمى تسمم الحمل‬

‫- وكيف حدث هذا؟‬ ‫- في الواقع، لا أحد يعرف السبب‬

‫تُصيب نحو ١٠٪ من حالات الحمل‬

‫تسبب ارتفاع ضغط الدم وصداعاً‬ ‫وزلالاً في البول، وتورماً في الكاحلين‬

‫حسناً، إنه حمل طبيعي‬ ‫وهذا يعني لا تدخلات طبية‬

‫إذن لماذا أتيتِ إلى هنا؟‬

‫أريد التخلص من هذا الصداع فحسب‬

‫إن لم نخفض ضغط دمك ونعالجك بالمغنيسيوم‬ ‫فقد نواجه مضاعفات خطيرة‬

‫- مثل ماذا؟‬ ‫- نوبات تشنج ونزيف وحتى الموت‬

‫- لكِ وللجنين‬ ‫- يا إلهي‬

‫- (روبي)، مريضتك المهمة جاهزة‬ ‫- حسناً، سأذهب فوراً‬

‫- هل أنت بخير؟‬ ‫- نعم، إنني أتدبر الأمر‬

‫سأفعل ذلك وأنا مغمض العينين‬

‫ربما أفتح عيناً واحدة فقط‬

‫اسمع...‬

‫- مرحباً يا (بيكا)، كيف حالك الآن؟‬ ‫- "أنا بخير، شكراً لك"‬

‫- أين أنت؟‬ ‫- "أنا في منزل (آدم)"‬

‫"هل أهاتفك لاحقاً؟ نحن نشاهد فيلماً الآن"‬

‫بالتأكيد‬ ‫ظننت أننا سنشاهد الألعاب النارية معاً‬

‫"لا، قررنا مشاهدة فيلم (إلف) بدلاً منها"‬

‫بالطبع فعلتما‬

‫- "حسناً، سأكلمك في الغد؟"‬ ‫- في الغد؟ انتظري‬

‫هل ستبيتين هناك؟‬

‫"أجل، لقد أصرّ والداه على بقائي"‬

‫- كان عليهما أخذ إذني أولاً‬ ‫- "وهل ستنامين أنتِ هنا أيضاً؟"‬

‫لا، لكن كان عليهما سؤالي‬ ‫إن كنت أسمح لكِ بالمبيت لديهما‬

‫- "ولماذا؟"‬ ‫- لأن هذه هي الأصول‬

‫هذا هو التصرف اللائق والمهذب‬

‫أريد التحدث إليهما الآن‬

‫"ليسا في المنزل، خرجا لحفل شواء"‬

‫حسناً، أخبريهما بأن يتصلا بي‬ ‫بمجرد عودتهما إلى المنزل‬

‫- "حاضر"‬ ‫- عديني بذلك‬

‫"أعدك، وداعاً يا (ميل)"‬

‫وداعاً، استمتعي بوقتكِ...‬

‫شكراً لإصلاحك دراجتي‬

‫أبق جسدي يعمل وسأبقي محركها يدور‬

‫أتعلم؟ قبائل (كري) ليس لديهم‬ ‫كلمة تعني "وداعاً"‬

‫هل تعرف الكثير عن تلك القبائل؟‬

‫- القليل، لقد جُلت العالم يا رجل‬ ‫- لا أشك في ذلك‬

‫اسمع، سأعود لاحقاً لآخذ بقية الأغراض...‬

‫- رائع‬ ‫- بشرط أن تعدني بعد عودتك‬

‫بأن تسمح لي بقيادة دراجتك الـ(بونفيل)‬

‫لا أدري، لقد رأيت مهاراتك‬ ‫في القيادة أيها العجوز‬

‫تباً لك، أنا جاد، هل اتفقنا؟‬

‫سأفكر في الأمر‬

‫يبدو هذا كأنه كمين‬

‫لدينا مشكلة صغيرة في كراسي الانتظار‬

‫- هل عادت إدارة الهجرة؟‬ ‫- لا، لدينا جثة‬

‫- هل توفي أحدهم في الخارج؟‬ ‫- نعم‬

‫المسكين سجل دخوله في الخامسة صباحاً‬ ‫وكانت حالته عدم الإنعاش‬

‫- ممّ كان يشتكي؟‬ ‫- البواسير والإمساك‬

‫- لا خروج إذن‬ ‫- ولهذا كان يعاني من الإمساك‬

‫- ألق بمزحة أخرى وسأتلقفها‬ ‫- أخبري المناوبة الليلية‬

‫سأقول إنه توفي في وقت مناوبتهم‬ ‫هل نتفق جميعاً على ذلك؟‬

‫سيبقى سراً نأخذه للقبر‬ ‫تماماً كالمسكين (جاسبر)‬

‫- أنتِ في قمة نشاطكِ اليوم‬ ‫- بدأت أستعيد طاقتي للتو‬

‫- ما وضع الصداع؟‬ ‫- لا يزال يمزق رأسي‬

‫- هل نزيد جرعة الـ(فينتانيل)؟‬ ‫- نعم‬

‫ضغط الدم جيد، سنعطيها ٥٠ أخرى‬

‫(أبوت)، الطبيب الاستشاري والمقيم‬ ‫عالقان في غرفة العمليات‬

‫إذن أنتِ البديل الأنسب‬

‫- بل الأفضل، برأي البعض‬ ‫- حسناً‬

‫- ماذا لدينا؟‬ ‫- هذه (جوديث)‬

‫حمل أول وبلا متابعة حمل‬ ‫تسمم حمل مع ارتفاع حاد في ضغط الدم‬

‫مرحباً، (جوديث)‬ ‫أنا الممرضة (غارفين) من قسم التوليد‬

‫سأضع لك بعض الهلام على البطن‬ ‫لنلقي نظرة بالسونار‬

‫- لا، لا، لا، السونار قد يؤذي الجنين‬ ‫- غير صحيح‬

‫رفض الفحص هو ما قد يؤذيك‬ ‫ويؤذي جنينك‬

‫حسناً، افعل ذلك بأسرع ما يمكنك‬

‫لماذا لم تتابعي حملك مع طبيب يا (جوديث)؟‬

‫أردتها ولادة فطرية، بلا أطباء‬ ‫ولا مستشفيات ولا أدوية‬

‫هل لديك قابلة قانونية؟‬

‫- أو مرافقة ولادة؟‬ ‫- لا أحتاج إلى أحد‬

‫النساء يلدن وحدهن منذ آلاف السنين‬

‫صحيح، مع وفيات أطفال‬ ‫بلغت ٣٠٪ طوال تلك السنين‬

‫- طول الفخذ ٧ سنتيمترات‬ ‫- الأسبوع الـ٣٧‬

‫سيقومون بتحريض الولادة غالباً‬

‫ماذا؟ لا، لا، لا، لا، لا‬ ‫هذا مرفوض تماماً‬

‫في الأسبوع الـ٣٧‬ ‫علاج تسمم الحمل الوحيد هو توليد الجنين‬

‫يجب نقلك للأعلى ليقوم أطباء التوليد‬ ‫بتحريض المخاض لإنقاذك أنت وطفلك‬