Dopesick

Hoy vamos a hablar

de una afección médica conocida como dolor irruptivo.

Queríamos saber por qué nadie dice OxyContin

en un vídeo diseñado para promocionar OxyContin.

No tengo palabras.

Me ha mejorado la vida.

Solo hicimos lo que nos pidieron.

Dijeron: "Hagan un anuncio de servicio público".

Este fármaco solo ha estado en el mercado

durante tres años y ya ha habido

un pico en las sobredosis y los índices de criminalidad.

‐ Purdue Pharma está haciendo un gran servicio a mi gente.

Que Dios los bendiga por ello.

¿Qué sucede si alguien tiene dolor irruptivo

y ya están tomando 40 miligramos?

Es hora de duplicar la dosis de nuevo,

así que les presento la píldora de 80 miligramos.

‐ ¡Uh!

Pulso, temperatura corporal,

presión sanguínea, frecuencia respiratoria.

Estos son los cuatro signos vitales.

Ellos indican el estado

de las funciones vitales del cuerpo

y sirven de advertencia básica a posibles problemas de salud

si estos indicadores se salen de los niveles estándar.

Pero argumentaría

que si queremos asegurarnos

de la verdadera salud de nuestros pacientes,

estos cuatro signos vitales no son suficientes

porque no monitorean el dolor.

Desde el dolor,

podemos determinar al instante si un paciente está sufriendo.

¿Qué mejor indicador del estado de salud de un paciente

que el nivel de su dolor?

Por lo tanto, les propongo hoy aquí

en estos célebres salones

que la comunidad médica debe hacer del dolor

el quinto signo vital.

Bueno, se ve mejor. ¿Cómo se siente?

‐ Se siente mucho mejor.

‐ Bien. Eso quiero oír.

Han pasado cuatro semanas.

Quiero que dejes de tomar las medicinas.

A partir del lunes, quiero que

tomes una píldora al día hasta el lunes siguiente

y luego, vamos a parar del todo.

‐ Ah, bueno. ¿De acuerdo?

‐ Suena bien.

Y si tienes problemas, me llamas.

Ya sabes, como no hiciste cuando te lastimaste

por primera vez.

‐ Sí. Usted manda.

Así es. Yo mando.

¿Qué es lo último de Eureka Springs?

‐ Llamé a un agente inmobiliario.

Está buscando un lugar para nosotras.

‐ ¿Hablaste con tus padres?

‐ Bueno, intenté hablar con mi mamá.

¿Cómo te fue?

‐ Pensarán que voy a ir al infierno,

así que no importa lo que diga.

‐ ¿Crees que irás al infierno?

‐ No.

Nunca he creído en esas cosas,

incluso cuando era chica.

‐ Entonces, en lo que respecta a eso,

no tienes de qué preocuparte.

‐ A menos que acabe en el infierno.

Sí.

Bueno, sí, está eso.

‐ ¿Qué hago con ellos?

‐ Perdónalos.

Quiérelos.

Sé paciente con ellos.

Nunca se sabe. Puede que te sorprendan.

Ve a vivir tu vida, Betsy.

A veces hay que olvidarse.

¿Sabes a qué me refiero?

Al carajo con esto.

‐ Estamos recibiendo informes

que los médicos han tenido mucho éxito

al tratar el dolor irruptivo duplicando la dosis,

así que esto nos hizo pensar que quizá haya una manera

de prevenir el dolor irruptivo antes de que comience

y esto inspiró...

INDIVIDUALIZAR LA DOSIS

¿Por qué empezar con alguien usando 10 miligramos

si necesitan comenzar con 20 o incluso con 40 miligramos?

No conocemos las necesidades de un paciente específico

como lo haría su médico, así que tenemos que dejar

que los médicos y enfermeras individualicen la dosis.

Esto es exactamente correcto.

Sí, estoy de acuerdo.

Es muy bueno, Michael. Muy bien.

‐ Sigamos con ello. ‐ Genial.

‐ Gracias a todos.

Buen trabajo.

‐ Jonathan.

Paul, ¿puedes quedarte un minuto?

Quiero estudiar la posibilidad de lanzar OC en Alemania

bajo un estado de relajación.

‐ ¿Alemania? Sí.

Y si podemos obtener un estado de relajación,

no tendríamos ningún control allí.

Pero los alemanes son más estrictos que la FDA

y lleva mucho tiempo tratar con ellos.

Ya sabes, son alemanes.

‐ Gracias por la lección de geografía, Paul.

Soy consciente de que Alemania no es Estados Unidos.

Quizá deberíamos centrarnos en apuntalar EE. UU.

antes de empezar a hacer movimientos en el extranjero.

Y trabajaremos en ello durante meses o años

y no irá a ninguna parte.

Nunca aceptarán esto.

‐ Bueno, eso es lo que el tío Mortimer dijo

cuando le dije que deberíamos crear un narcótico

para el dolor moderado de larga duración.

Gracias.

‐ Danke schon.

Si pueden conseguir que los médicos del país

individualicen la dosis,

obtendremos el efecto secundario positivo

de individualizar su bonificación.

Muy bien.

Purdue también acaba de realizar

un estudio sobre la osteoartritis...

pásame esos... y dice

que si un paciente toma 60 miligramos al día o menos,

pueden dejarlo de golpe sin el síndrome de abstinencia.

Asegúrense de mostrarles a sus médicos.

Este fármaco es simplemente increíble.

Muy bien, ahora unas noticias divertidas,

la gerencia sabe lo mucho que todos han trabajado.

Y queremos hacer algo simple

para darles las gracias, así que me complace anunciar

que Purdue comenzará un concurso de ventas

llamado el Concurso del Mejor.

El representante con los mayores ingresos de cada región

va a recibir un viaje con todo pagado

a las Bermudas.

Bien, así que todos salga ahí afuera,

no dejen de vender

y alguien en esta sala va a terminar

con un bronceado infernal.

No te ofendas cuando te diga

que te clavaría un cuchillo en la arteria carótida

para ganar ese viaje.

‐ Bueno, ¿qué tal esto?

Doblamos nuestra dosis y nos asociamos.

Así que si gano, eres mi acompañante.

Y si ganas, me llevas a mí.

‐ O me iré contigo si ganas.

Y si gano, me iré con otra persona.

¿Qué te parece?

‐ Sí. Digo, eso no es lo que quería.

‐ Billy, creo que eres un bombón,

pero solo me acuesto con hombres apuestos y ricos,

y tú no eres ni apuesto ni rico,

pero eres divertido,

dulce cuando no estás siendo un maldito idiota,

así que seamos amigos, ¿sí?

Porque esta tensión sexual unilateral está cansándome.

‐

¿Y ser amigos que se acuestan en el viaje a las Bermudas

si gano el concurso?

‐ Bueno, lo consideraré.

Quizás sea momento de mejorar esa basura.

‐ Solo tengo que individualizar la dosis.

Esto es hermoso, doctor.

Sí, es uno de mis lugares favoritos.

Drea Price sigue preguntándome

si va a ir a Orlando.

‐ ¿En serio?

Sí.

Seguro que le gusta.

¿Por qué no viene y la lleva a...

a una cita o algo así?

‐ ¿Una cita?

No recordaría lo que haces en una cita.

No sé de qué hablaría.

‐ Creo que solo se habla de, ya sabe...

Bueno, en realidad no lo sé.

No soy un experto en estos temas.

¿Tienes una novia, o qué?

No. No. ‐ ¿No?

‐ Bueno, hay un representante que está muy buena.

Le encanta torturarme.

‐ ¿Le gustas?

‐ Definitivamente no, no. ‐

‐ Pero coquetea contigo lo suficiente para que siga.

‐ Sí.

Aquí tienes una idea.

Quizás puedas encontrar una chica a la que sí le gustes.

‐ Eso suena horrible.

‐ Mm. Mira esto. Mm.

‐ Doctor. ¿Sí?

‐ Iba a consultarle algo.

¿Comenzaría por darles a sus pacientes una dosis más alta?

Si su dolor fuera especialmente fuerte,

¿comenzaría con 20 miligramos