A Mistake

PÄIVYSTYSPOLI

Niin?

Lähden tulemaan.

Takykardiaa, syke noussut yhä, kuumeinen.

22 hengitystä minuutissa, matala verenpaine.

Hei, Lisa. Olen Elizabeth Taylor.

Olen kirurgi.

Tässä on apulaislääkärini Richard Whitehead.

Lisa, tiedätkö, missä olet? Kuuletko meitä?

Sattuuko hengittäminen?

Umpilisäkkeen alue ei kipuile, -

joten se ei liene syy.

Hän on saanut 10 milligrammaa morfiinia -

ja 10 milligrammaa metoklopramidia.

Tausta?

Yksi päivä kramppaavaa vatsakipua.

Arkuutta vasemmalla alavatsalla.

Sai trimetopriimiä, diklofenaakkia ja parasetamolia -

ja lähetettiin pois.

Hitto vie, kotiin.

Hän palasi kolmen päivän päästä kovissa kivuissa.

Pulssi oli koholla.

Hänet laitettiin tiputukseen ja tuotiin tänne.

Virtsaneritys on ollut vähäistä.

Kuvien mukaan kyse voi olla suolesta.

Hänellä on myös kierukka.

Selvä. Anteeksi, Lisa.

Anteeksi.

No?

Vatsansisäinen hätätilanne.

Leikataan heti puhjenneen suolen tai umpilisäkkeen varalta.

Paljon nesteitä ja leikkaussaliin laparoskopiaa varten.

Olen samaa mieltä.

Kuvat viittaavat kuolioon suolessa.

Mätää ei voida poistaa neulalla.

Hänet pitää leikata.

Kolme yksikköä punasoluvalmistetta.

Sali valmiiksi.

Pyydä tohtori Coltonilta suostumus.

Lisa, nähdään pian.

No niin.

Käytämme tänään Hassonin menetelmää.

- Alex? - Valmiina ollaan.

Veitsi.

Veitsi.

Teemme kymmenen millin viillon -

navan yläpuolelle -

ihonalaiskerroksen läpi peitinkalvolle.

Kocher-pihdit.

- S-hakaset. - S-hakaset.

- Kiitos, Robin. Pitelen. - Kiitos.

Veitsi.

Sitten muutama...

...säie kerrallaan.

Ja tuossa on vatsakalvo.

Neulankuljetin.

- Kas noin. - Kiitos.

Katkaistaanko?

- Kyllä. - Poikki.

Haka on ulkona. Kiitos, Robin.

Kiitos. Nyt käytämme vetoa.

Miksi?

Jotta emme vahingoita rakenteita, -

kun työnnymme kalvon läpi vatsaonteloon.

Hyvä, Richard.

- Selvä. Portti, Robin. - Portti.

Laitamme Lisaan kolme troakaarta.

Tästä se lähtee.

Venttiili, kiitos, Robin.

Kiinnitä kaasu porttiin, Richard. Kiitos.

Valmista.

- Kaasu on kiinni. - Kiitos.

Maestro?

- Niin? - Kaasua, kiitos.

Kaasu on päällä. Valo on päällä.

Noin se täyttyy.

Ohjaa sinä tätä, Richard.

- Selvä. - Ja noin.

Hienoa. Hyvä.

Runsaasti mätää.

Aivan. Verenmyrkytys siis.

Laitan nyt toisen troakaaren.

Hyvä. Kiitos, Richard.

Pidä se siinä, että näen kunnolla.

Viedään vähäsen... Siinä.

Kiitos.

Mikä kaasua vaivaa?

- Paljonko painetta? - Tarvitsen kymmenen.

Tarvitsen lisää tilaa elinten ylle.

Virtausnopeus on kuusi, muttemme ole kymmenessä.

Säiliö oli täynnä.

Mei-Lynn, lisäätkö virtausta?

Selvä.

Richard, laitatko viimeisen troakaaren?

Joo.

- Kiitos, Robin. - Etsitään sopiva kohta.

- Tuohon. - Kiitos.

Sinulla on paljon tilaa, Richard. Paljon tilaa.

Näetkö?

Näen.

No, Richard. Kello käy. Anna mennä.

Laita lihasta peliin.

Anteeksi.

Paska! Nopeasti, pitää avata.

- Vaihdetaan taktiikkaa. - Vaihdetaan.

Tuokaa B-kärry ja verisuoni-instrumentit.

- B-kärry, kiitos. - Poista trokaarit, Richard.

Kutsukaa Mei-Lynn takaisin.

Alex, puhu minulle.

Systolinen 90. Paine laskee.

Totta helvetissä laskee.

Tarvitsen B-kärryn!

Äkkiä!

Rauhallisesti nyt.

- Kaikki hiljaa. - Diatermia?

Ei. Ei ehdi. Teen sen itse.

Richard, pidä tätä.

- Alex? - Syke on 160.

- Annan Metoprololia. - Pidä tuota, Richard.

Avaan nyt, Alex.

- Persus! - Imua.

Imua.

Levittimet. Minä pitelen.

- Tarvitsemme... - Hyvä, Robin.

- Hyvin menee. - Hoidan tämän.

Ota se iso. Vedä, Richard.

- Josie, autatko? - Joo.

- Richard. - Sain sen.

- Taitoksia. - Taitoksia.

- Varo virtsanjohdinta. - Selvä.

Imua. Etsitään se.

Se ei ole alaonttolaskimo, -

vaan lonkkalaskimo.

Laita sormesi siihen. Paina.

- Anteeksi. - Tunnetko sen?

- Se pumppaa. Tunnetko? - Kyllä.

- Pidä sormesi siinä. Puristin. - Kiitos.

- Sain sen. - Selvä.

Vielä yksi tähän.

Neula.

- 5-0-lankaa, kiitos. - Neula.

Selvä.

Onttolaskimon vuotoa -

rajataan puristimilla.

Toimimme kiireellisyysjärjestyksessä.

Richard hallitsee taaempaa repeämää sormellaan.

Kiireellisin on lonkkalaskimosuoni -

verenvuodon määrän vuoksi. Keskityn nyt siihen.

Alaonttolaskimossa on repeämä.

Se on puristettu kiinni.

Ja vakava verenvuoto lannelihaksessa.

Vuoto on sen takaosassa -

ja syvällä.

Ompelen sitä 5-0 Prolene-langalla.

- Näyttää paremmalta. - Selvä.

Paineet nousevat.

Palataan aiottuun tehtävään.

Huuhdellaan lantio, laitetaan dreeni -

ja poistetaan umpilisäke.

Aivan. Elizabeth, olen pahoillani.

Hoida homma vain loppuun.

- Josie. - Tarvitsen apuasi.

Jep.

Selvä...

Huuhteletko?

- Kiitos. - Saanko imua? Kiitos.

Perhana.

- No... - Imua.

Jep.

- Lisääkö? - Kyllä, huuhtele vielä.

Imua.

Seuraavaa leikkaustani pitää siirtää.

Kerro vanhemmille hyvät uutiset.

- Etkö halua... - Vaara on ohi.

- Voit varmasti selittää... - Richard. Se meni hyvin.

Hän on heräämössä. He voivat puhua hänelle teholla.

Olet hyvä sukulaisten kanssa. Kiitos, Richard.

Herra ja rouva Williams, olen Richard Whitehead.

Avustan kirurgia.

Lisa voi hyvin. Hän on heräämössä. Pahoittelen, että tässä kesti.

Hengitä vain syvään, Lisa. Rauhallisesti.

Juuri noin.

- Miten hän voi? - Tila on vakaa.

Happimaski vähän hermostuttaa häntä.

Hei, Lisa.

Se meni hyvin.

Robin, tulitko taksilla?

Jep.

- Kirkas yö. - Niin on.

- Kaunista. - Haluatko kanaa?

Huomenna on tuplavuoro.

Paskamaista.

- Puhun Alastairille. - Älä.

Et voi tehdä sellaista.

Se voi sotkea asioita.

Oletko kunnossa?

Olen. Jep.

Perhana.

- Kaikki hyvin? - Toki. Suurimmaksi osaksi.

Kävellään, Richard.