Golden Time (골든타임)

حصريا لمنتديات الإقلاع

NoRae ترجمة وتدقيق

الحلقة 3

!مص

!رجفان بطيني

الرجفان البطيني هو حالة توقف القلب عن العمل بسبب خلل في منظومة القلب تؤدي إلى ارتجاف البطينين بدل انقباضهما، الأمر الذي يؤدي إلى توقف الدورة الدموية ومن ثم إلى الوفاة بالسكتة القلبية إذا لم يتم تدارك الأمر علاجياً خلال دقائق معدودة من خلال عملية الإنعاش القلبي الرئوي.

!أعطه الأدرينالين

!أبقِ الشاش هنا

!انزع الثوب

!الصاعق الكهربائي

!أديروا المريض

ماذا سيحدث لهذا المريض؟

.إنها سكتة قلبية

.لو لم يعد منها فسوف يموت للأسف

حتى لو عاد منها، هل تعتقد أنه سيتحمل الخضوع للعملية؟

.يا للأسف

لو تم اكتشاف النزيف مبكراً قليلا .لما كانت العملية صعبة إطلاقا

.ابدأ التدليك

!شحن

!ابتعدوا

1, 2, 3

!ماذا تفعل؟ استمر في التدليك

!اتصل بجراح الصدر بسرعة

ماذا يمكنه أن يفعل والشريان ممزق وليس معه سوى المتدربين؟

!ابتعدوا

1, 2, 3

!قلتُ استمر في التدليك

في هذه الحالة، شخص واحد فقط .سيتحمل مسؤولية ما سيجري

.لسنا بحاجة لأكثر من طباخ واحد

!لقد عاد نبضه

!غيري القفازات

!غيري القفاز

!إنه ينزف كثيراً الآن، من الصعب أن نجد مكان النزيف

.ستحدث سكتة أخرى إذا لم توقف النزيف

.جهزوا بالون كودا

تقنية تستعمل في حالات الانسداد المؤقت للشرايين أو لتوسعة الشرايين الاصطناعية

،أنت

!استعدي للتعقيم - !حاضر -

!مقص

.اعطني

!ماذا تفعلين؟ عقمي المكان

.حاضر

!ابتعدي

!ارمه جانبا

.إبرة

!سنضع المصور الإشعاعي المحمول

!ما بالكم؟ ابتعدوا

3 D.

.سنبدأ التصوير

1, 2...

!ابتعد من أمام الشاشة

!أمسك

.غيروا وضعية المريض

.أبعدوا الجهاز

.هذا إجراء مؤقت فقط

.لو تأخرنا لن تصل الدورة الدموية للأمعاء ومن ثم ستتأذى

.أخرج الشاش

.حاضر

!ديفر

.أمسك يا متدرب جيدا. لا تجر بشدة

.حاضر

.أنت، أمسك المقص

.حاضر

!شاش

!شاش! شاش! أسرع

!بسرعة! شاش! شاش! أسرعوا

!بسرعة

!تنظيف

!امتصاص

.تنظيف

!امتصاص

.لقد انخفض النزيف بشكل ملحوظ

!أمسك

!اربط

هل أنتَ من العامة؟

... آسف

كيف تسمي نفسك طبيبا إذا تجنبت الدم؟

!سينتهي أمرك إذا تجنبته

!ملقط

.لقد فقدتُ تركيزي لأنك تجنبت الدم .لقد فقدتُ المكان بسببك

.سينزف أكثر بينما أبحث عنه مرة أخرى

.وسيصعب إيجاده إذا زادت كمية الدم

.هذا ما فعلت

.وماذا يعرف متدرب؟ لا تكن شديدا عليه

.أمسك

.نعم - !اربط -

.آسف

علينا أن نجد مصدر النزيف وإلا فسيتعرض لسكتة مرة أخرى !وستكون نهايته

،يُسامح المرء لجهله

.في الروضة فقط

.نعم

!اقطع

.اقطع

.اقطع

.اقطع

.ابتعد

.المكان الذي يتطاير منه الدم وهو مصدر النزيف

.ذلك شيء لا تتهرب منه ولكن تمسكه بيديك

إلى متى تظن أن بإمكانك تجنب الخصم الذي يجب أن تقبض عليه؟

.إقطع

.أقصر

.الخيط أيضاً شيء غريب عن الجسم

.لا فائدة من ترك الكثر منه في بطن المريض

.حاضر

.ملقط

.اقطع

!أنتِ حقا

.آسفة

،حقا

.أنتما اليوم تقومان بأفعال غبية منوعة

.مقص

.يجب أن يكون طول العقدة أقل من 1 ملم

.سأصلح الأمر، آسفة

.أمسك

.حاضر

.أعقد

.ابتعد

.اقطع

.لا زال طويلا

.تعم

!امتصاص

!امتصاص

.أستطيع رؤية الثقب في الشريان الرئيسي

.العمل الحقيقي يبدأ الآن

.نعم - .نعم -

.اقطع

.الابرة

.أعتقد أنني انتهيت منه

لماذا شريان العمود الفقري؟

.أعتقد أنه تلف

.أبعد القوس

.أبعد الامتصاص

.سننهي العملية

.علينا أن نخرج بسرعة لذلك لنفعل ذلك معاً

.حاضر

.لدي سؤال بروفيسور

لماذا تلف الشريان إذا خضع المريض لعملية على العمود الفقري؟

هل تسبب اللولب في ثقب الشريان؟

ماذا هل نحن نجارون؟ لماذا سنثقب الشريان باللولب؟

نثقب الشريان باللولب؟

،لانه يجب إدخال لولب في العمود الفقري

.يوجد شريان بجانبه

.نعم

.أعتقد أن الشريان تأذى عندما فعل الطبيب ذلك

.يسمى ذلك أم دم أبهرية

أم الدم الأبهرية هو تمدد أو توسع الأوعية الدموية في الشريان الأبهر، وهو ينتج عادة عن ضعف كامن في جدار الشريان الأبهر في ذلك الموقع. في حين أن التوسع قد يكون لاعرضي أو يكون ذات اعراض خفيفة، ولكن خطر تمزق ام الدم يبقى موجودا، والذي يسبب ألما شديدا في حال حصوله ونزيف داخلي واسع النطاق ،واذا لم يتم العلاج الفوري تحدث الوفاة.

بعد عدة ساعات من العملية . ينفجر الشريان بفعل الضغط

.اقطع

.لقد أنقذت حياته

!عدلوا وضعيته

.حاضر

!أحسنتم عملا

.أنتم أيضا أحسنتم

بروفيسور؟

هل من سبب لانتفاخ بطنه عن بداية العملية؟

هل لأننا أعطيناه الكثير من الدم والمحلول؟

.أنا حساس كثيرا لمنطقة الخصر

...أنا أيضا قوي الملاحظة

لماذا بطنه صلب هكذا؟

!كما لو كان حجراً

ما مستوى البول؟

.إنه شحيح مقارنة مع بداية العملية

ماذا عن ضغط الدم؟

.إنه ينخفض

.غيري القفاز

.تعقيم

بروفيسور، ماذا ستفعل؟

.متلازمة تجوف البطن

تجمع حاد للسوائل في تجوف البطن يحدث عادة بعد العمليات الجراحية

هل ستفتح البطن مرة أخرى؟

،لم تكن العملية الأولى هناك ربما يجب أن نأخذ الصور أولا؟

متى؟ بعد أن يموت؟

!أسرع

.سأفعل ذلك

ماذا سيفعل؟

.إنها متلازمة تجوف البطن

.فتح بطنه سيكون سهلا

!أنا لم ألمس البطن حتى

هل أنت متأكد؟

كيف يمكنه القيام بعملية دون تأكد؟ دون صور حتى؟

ماذا عن الصور؟

.لو تعرض لسكتة أخرى فلن ينجو

من سيتحمل مسؤولية المريض لو حدثت له مضاعفات؟

.هناك، ذلك الرجل

.غير مكانك يا متدرب

.حاضر

."لقد انتقلت القنبلة الآن إلى يديّ "تشوي إن-هيوك

.لم تعد مسؤوليتك بعد الآن مهما يحدث

!مشرط

.جهزوا الشاش والملاقط

!لقد فتح بطنه

.دون أي دليل مثبت

.مبروك

.هيا بنا

!أحسنتم عملا جميعاً

.أحسنت عملا

.جميعكم أحسنتم عملا

!أحسنتم يا شباب

.أحسنتم

.أحسنتم