ER

SKADESTUEN

Du rejser til Afrika ... ikke?

Det er ikke Rio, men det er heller ikke her.

Ned med jer! Ned med jer!

– Alle her ... – Ti stille!

– Gør ikke noget dumt. – Som hvad?

Som at blive dræbt.

Hej ...

Hej.

– Hvornår kom du tilbage? – Jeg er lige kommet.

Den er halv seks om morgenen.

Flyet fra London blev forsinket.

Jeg har savnet dig.

Lukkede du dig bare ind?

Jeg er ked af den måde, jeg rejste fra dig på.

Må jeg godt få min nøgle igen?

– Undskyld. Hannah smølede. – Det var ligesådan med Katie.

– Jeg sad i midten i går, mor. – Hannah, sæt dig i midten i dag.

– Kan vi bytte i næste uge? – Sagens. Ring til mig i weekenden.

Tak, Hannah. Hej, Matthew.

Det ar synd, at du kom til at hænge på den kunstekskursion.

Hej, Beth. Det er mig. Hvad skal jeg kl. 15?

Kan vi skubbe Howard til en anden dag?

Pis! ... Jeg mente ikke dig.

Trafikken ... Jeg ringer tilbage.

Undskyld, de damer. Jeg kommer for sent på arbejde.

Jeg nåede det lige akkurat.

Min chef slår mig ihjel, hvis jeg kommer for sent igen.

– Så du er læge? – Ja ...

Ja, det er jeg.

– Hvor er vi, mor? – Vi er lige straks fremme.

Denise Johnson ... Nej, jeg sidder stadig fast.

– Det er overflade ... – Mor? Mor, pas på!

Det kan være spændende og farligt.

Men det er meget givende. Man tjener penge og tjener samfundet ...

Hvad nu?

På grund af en forsinkelse kan vi ikke køre videre. Vi undskylder.

Hvis vi får problemer med med at få dem ud, giver vi besked.

– Tak. – Han får dem ud om lidt.

En mor og tre børn. Og en fyr under en bil tværs over gaden.

– Vagten begynder godt. – Jeg skulle have haft fri i dag.

– Tager I ikke snart eksamen? – Det var i går.

Hvad kalder man ham med den dårligste eksamen?

– En doktor. – Jeg blev nummer fire.

– Hvornår bliver det her færdigt? – I sidste uge, sagde Weaver.

– Så de er færdige til thanksgiving? – Hvorfor lukker de det ikke bare?

Det ville da være alt for fornuftigt.

Hallo!

Er det der absolut nødvendigt?

– Hvor er Susan? Vi mangler folk. – På handikap–toilettet, tror jeg.

– Vi har ikke mere kopipapir. – Sig det til dr. Lewis.

Vi er over månedens kvotatildeling, og vi må ikke få ekstra tildelinger.

– Du er vel personalechef? – Undskyld ...

– Jeg sagde "stop"! – Kan De hjælpe mig?

– De skal tale med en sygeplejerske. – Nej, jeg arbejder her.

Jeg skulle begynde i dag. Neela Rasgotra. Ragotra.

Ansætter vi ikke amerikanere længere?

Hallo! Jeg taler med dig!

– Er dr. Lewis derinde? – Åh jo ...

– Ses vi senere? – Ja. Måske ... jeg ved det ikke.

Trafikofrene er næsten fri. Tre voksne og tre børn.

– Var I to ikke blevet skilt? – Jo ...

– Carter prøvede at sige undskyld. – Kvajede han sig? At de gider.

Jeg sagde kun måske.

Dr. Lewis! Du har fået en TVM til.

– Er du reservelæge? – Kandidat på tredje år.

Nydelig dragt, men tag noget andet på næste gang.

– Hvor er dørene, ruderne, teglene? – Vi plejer at vente, til ...

I skal ikke vente. Gør det færdigt nu!

– Har du været på en traumestue? – Nej.

32–årig fører. Intet bevidsthedstab. Klager over hofte– og rygsmerter.

– Puls 120, BT 130/82. – Hæng på, Neela.

– Hjælp børnene ... – 8–årig pige med hovedskade.

BT 90/60. Respiration 24. Hendes ben blev klemt fast.

– Hvor mange flere får vi ind? – Tre.

– Er du så blevet doktor nu? – Afsluttende eksamen i går.

– Hvor er dr. Pratt? – Det ved jeg ikke.

Søg Pratt og bliv ved at søge, indtil han ringer tilbage.

– Min computer gik lige ned. – De er alle gået ned.

Vorherre bevares ...

– Jeg er læge her. – Okay.

– Hej! Hvordan var der i Afrika? – Der var varmt.

Din søger bipper. Skal du ikke svare?

Nej. Vi tales ved senere.

Matthew sad bagi. Sår i issen og fraktur på venstre håndled.

– Du kommer for sent. – Jeg hjalp ambulancefolkene.

Du skal være her kl. otte. Ikke 5, 10 eller 20 minutter efter!

– Frank! Hvor er kaffestuen? – Ovre ved røntgen.

Godmorgen.

– Tog du Kovac med hjem? – Nej.

Du glemte dine ting.

– Kan De få fat i min mor? – Hej, Matthew. Jeg er dr. Gallant.

– Gode værdier. – Doktor? Siden hvornår?

– Siden for 20 minutter siden. – Min arm!

Pres dine fødder mod mine hænder.

– Hvem er sammen med dr. Lewis? – En ny kandidat.

– Bugen er øm. – Men blød.

Blå mærker vel. Få en bug–CT og en røntgenserie af håndleddet.

– Skal du have hjælp? – Jo tak.

Blodstatus, blodprøver, leverfunktionsprøver, amylase –

– PT/PTT, urinscreening og promilleprøver.

– Dr. Gregg Pratt. – Neela Rasgotra.

Pludselig lå vi med hovedet nedad.

– Neela er et indisk navn, ikke? – Hvordan har min datter det?

Vi skal have undersøgt dig først. Pupiller ligestillede og reagerer.

– Sinustakykardi. HemoCue 8,1. – Det er ret lavt.

Vi må finde fokus. Det kan være hæmothorax.

– Brystet er i orden. – Eller det kan være bugen.

– Bugen er blød og ikke øm. – Eller det kan være noget andet.

En instabil bækkenfraktur, professor Pratt?

En advokat har ringet dagligt. Han er eksekutor på din farmors bo.

Han ville tale med dig. Ring til ham, ikke?

Jeg er ikke din personlige assistent.

– Velkommen hjem, Carter. – I lige måde.

– Hvad så? – Bækkenfraktur. Hvordan var Afrika?

– Fedt ... Er hun hypotensiv? – Nej. Gå ind til pigen ved siden af.

Er det Hannah? Har hun det godt?

– Skal I have hjælp? – Velkommen hjem, Carter.

Åbn øjnene, Hannah!

Hun reagerer på smertestimuli.

– Hvornår kom du hjem? – Sent i går nat.

– De fik trukket endnu et barn fri. – Jeg tager den nye.

En parietalblødning. Bestil en hoved–CT.

Bilaterale lårbensbrud. Gode pulser.

– Et Hare–stræk. – Begge ben er brækkede.

– Et dobbeltstræk. – Det er der ikke plads til.

Jeg vil ikke adducere benene. Vi sætter en Sager–skinne i midten.

Hvorfor sagde du ikke det først?

Morrisons lomme sidder mellem lever og højre nyre.

– Blod mellem organer er ekkofrit. – En stor, sort stribe, ikke?

– Må jeg hugge en sygeplejerske? – Ja. CVK'et er inde.

– Det her er Neela. Vor nye kandidat. – Hyggeligt at møde dig.

Intet blod at se. Tjek venstre laterale abdominalregion.

– Malik, går du med? – Ja.

Supra–pubisk scanning søger efter blod bag blæren.

– Jeg nupper lige jeres forklæder. – Værsgo.

Jeg fandt din gave hængende på mit klædeskab.

Raffineret gjort ... meget raffineret.

– Færdig. – HemoCue 7,9.

– Hvad er hendes blodtryk? – 110/78.

– Hvorfor er det ikke lavere? – Hun er ung og frisk.

Vi stabiliserer frakturen ... Hold det her strakt.

Det her vil gøre ondt. Jeg ser til din datter.

Vær klar med to poser blod i møllen.

– Skal du bruge en børneventilator? – Den er bestilt.

– Gør klar til pleuradræn. – Hvordan går det, Gallant?

Gennemgår du det lige?

8–årig dreng med hovedbundssår og håndledsbrud.

– Udeluk intraperitoneal skade. – Ensidig "åben bog" fraktur.

– Er blodtrykket faldet? – Nej.

Chen skal måske have hjælp. Ring til Angio og få en stue til min pelvis.

– Hvor er Thoraseal'en? – Jeg har kun to hænder.

– Kan du undvære din kandidat? – Hun klarer sig fint.

– Er de sammen? – Hvem?

De to der.

Ja.

Mine hænder begynder at krampe.

Jeg henter håndklædespænderne.

Jeg ved ikke, hvad der skete. Jeg kørte, og så lå vi med hovedet nedad.

Og så ramte lastbilen os.

– Hvordan har Matthew og Katie det? – Det ved jeg ikke.

Har nogen ringet til deres forældre? Lizzie og Steve er Katies.

Matthews far hedder Andy ... Åh gud ...!

Er det en af pigerne, som ligger her ved siden af?

Er det der Hannah?

Åh gud! Hannah ...

Se nu at komme dig ...

Hannah?!

– Hjertearytmi. Iltmætning 104%. – Giv 30 ml xylocard.

– Ser T–bølgerne ikke spidse ud? – Det er for tidligt til hyperkalæmi.

– Ventrikeltakykardi! – Ingen puls.

– Hvad gør de? Hvad sker der? – Jeg kan ikke se det.

– Er der noget galt? – Vær sød at ligge stille.

Denise? Mrs Johnson?!

Jeg må have hjælp!

Hallo! Hallo!

– Hvad sker der? – Hendes tryk gik ned.

– Hvem er du? – Kandidat. Jeg stabiliserer.

– Mens hun forbløder. East End? – Nej, London.

Sæt en nål til. Hvor meget blod fik hun?

– Intet. Hun var stabil. – Trykket er 60/40 nu.

– Tog I en ultralyd af bugen? – Intet blod.

– Røntgen af brystkassen? – Alt var fint.

– Forbered bugskylning. Blodtælling? – Den har vi ikke fået endnu.

– Hent hendes prøvesvar. – Skal jeg gøre det nu?

Plan B, prøvelaboratoriet. Tag elevatoren ude i forhallen.

Jeg laver en mini–laparoskopi først.

– Undskyld! Hvor er elevatoren? – Derovre.

Gå tilbage ... Lad til 60 igen. Få åbnet et intuberingssæt.

– Hendes prøver er næsten klare. – Tilbage! Sinusrytme.

– En halv dosis lidocain til. – Gentag lige ... 8,3. Tak.

Hendes kaliumtal er 8,3.

Giv 30 ml bikarbonat og insulin.

T–bølgerne var spidse. Du skulle have lyttet til mig.

Senere, ikke? Giv Kayexelate –

– bestil dialyse og sæt et dobbelt femoralkateter.

– Stav efternavnet igen. – J–o–h–n–s–o–n.

– Dr. Shine kigger på det nu. – Hvor er dr. Shine?

Du må ikke gå derind. Det er kun for autoriseret personale!

– Dr. Shine? – Han er på den anden side.